哺乳

本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。

哺乳指产后用自己的乳汁喂养婴儿，一般持续约10个月至1年。乳汁营养较全面，并含免疫成分，有利于婴儿生长发育。世界卫生组织建议在条件允许时纯母乳喂养至6个月，并在添加辅食后继续母乳喂养。

机制

妊娠期催乳素、人绒毛膜生长素、孕激素、雌激素使乳腺进一步发育。孕期雌激素、孕激素浓度高，与催乳素竞争受体，泌乳被抑制。分娩后雌孕激素下降，催乳素启动并维持泌乳。

婴儿吸吮乳头的神经冲动传至下丘脑，促进催乳素和缩宫素释放，后者引起射乳反射。乳房越排空，越有利于后续泌乳。

喂养方法

正常足月新生儿出生后尽早开奶。喂奶前洗净双手和乳头。母亲取舒适坐位，婴儿头枕臂弯、嘴正对乳头，待张口时将乳头连同大部分乳晕送入。不要在负压下强行拉出乳头，以免破损。

哺乳后将婴儿竖抱、轻拍背部排气，再右侧卧，避免剧烈翻动以防溢奶。

按需哺乳：根据乳房胀满和婴儿饥饿表现喂养。两侧轮流，尽量让每侧都有被吸空的机会。3个月后夜间睡眠延长，可减少一次夜间喂养。

乳汁分期

初乳（产后约5～7天）：较稠，蛋白质和免疫成分多，有助于胎粪排出。

过渡乳（约7～14天）：脂肪增加，成分逐渐过渡。

成熟乳（约15天后）：成分相对稳定。一次哺乳开始较稀的前奶解渴，后奶脂肪更高，应尽量让婴儿吃到后奶。

常见问题

乳腺炎：多与乳汁淤积、乳头破损有关。致病菌以金黄色葡萄球菌为主。乳头过小或内陷、婴儿含乳头睡觉、口腔炎症都会增加风险。出现红肿热痛、发热应尽早就诊，不要自行挤破或延误。

奶水感觉不足：增加有效吸吮、两侧都喂、纠正含接姿势、喂后适当排空，有助于按需调节奶量。不要轻易用奶瓶替代而减少吸吮刺激。下奶偏方和草药应先咨询医生。

断奶：以循序渐进为宜，先减少次数，再断夜间和临睡前喂养。具体时间因母婴情况而异。

护理

哺乳前可轻柔按摩乳房；不用肥皂或酒精反复擦洗乳头。两侧交替喂养。乳头疼痛提示含接可能不正确，应重新调整。

保证饮水、均衡饮食，粗细粮搭配，保证优质蛋白、钙和铁。少吃过咸、过辣和刺激性食物。吸烟、饮酒和自行用药可能通过乳汁影响婴儿，必须先问医生。

感冒时一般仍可继续母乳喂养，注意洗手、必要时戴口罩。婴儿体重增长因人而异，明显不增或含接困难应到产科或儿科随访。