毒瘾

本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。

药物依赖又称药瘾，指对药物产生强烈渴求，为了谋求用药后的精神效应、避免断药痛苦而强制性、长期或周期性服用。不是为了医疗需要而由本人主动连续或周期性用药造成的慢性或周期性中毒状态，称为药物依赖。

耐药性指重复使用某药后效应减弱，若要达到初期同等效应必须加大剂量。依赖分精神依赖与躯体依赖。精神依赖是对药物欣快感的渴求；躯体依赖指中枢神经系统已发生变化，需药物持续存在才能避免戒断综合征。吗啡类、巴比妥类和酒精是典型可引起躯体依赖的药物；尼古丁等主要引起精神依赖。

分类

可产生依赖的药物常见分为：酒精与镇静催眠药（包括苯二氮卓类）；苯丙胺类；大麻类；阿片类（阿片、吗啡、海洛因、美沙酮、哌替啶等）；可卡因类；致幻剂；挥发性溶剂；烟碱。阿片类依赖流行较广、伤害较大，需要专科医疗规范处理。

临床特征

心理依赖：持续或周期性渴望体验药物的心理效应，可压倒其他需求。能产生依赖的药物均可出现心理依赖。

生理依赖：必须继续用药才能避免戒断症状。轻者全身不适，重者抽搐，甚至危及生命。部分药物主要引起心理依赖而无明显躯体依赖。

可出现不等程度耐药性，剂量往往越用越大。可依赖一种或多种药物，也可合并烟酒依赖。长期依赖使人脱离正常生活轨道，对个人、家庭和社会造成不良后果。

危害

可抑制内源性阿片肽系统，影响下丘脑-垂体-肾上腺轴，使体质逐渐衰退。

可卡因等可引起烦躁、焦虑、偏执、幻觉等精神异常；致幻剂可严重损害判断能力。

不洁注射可使免疫功能下降，并易合并病毒性肝炎、艾滋病、肺炎等。妇女妊娠期滥用可影响胎儿，出现新生儿戒断综合征、早产、胎儿宫内生长受限等。长期大量使用大麻、吸入海洛因等可损伤肺部。医源性依赖多见于长期不当使用镇静催眠药、抗焦虑药等。

预防

常见易成瘾药物包括麻醉镇痛药和催眠抗焦虑药。医疗使用应严格遵医嘱，不要自行加量或长期服用。

轻度依赖应及时就医，在医生指导下逐步减量，切忌擅自大幅度停药。可用依赖性较低的药物短期替代以减轻不适。戒断后要巩固成果，焦虑失眠应优先通过心理疏导、作息调整、锻炼等方式改善，避免重新依赖。

严重依赖者应住院在专科条件下治疗，不要自行断药或轻信非正规机构。