腱病

本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。

腱病指肌腱因反复负荷出现的退变和疼痛，常见于跟腱、髌腱、肩袖和肱骨外上髁伸肌总腱。过去常称肌腱炎，但多数慢性病例炎症并不突出，主要是胶原排列紊乱、微损伤累积和疼痛敏化。

病因

反复牵拉、突然加训、技术动作不当、鞋具或场地不适、肌力不平衡和年龄相关退变是常见因素。糖尿病、氟喹诺酮类药物、局部激素注射过度也可能削弱肌腱。

症状

负荷时局部疼痛，休息后减轻，晨起或久坐后起步僵痛。可有压痛、轻度肿胀，严重时出现无力。跟腱完全断裂时常有突发剧痛和“被踢一脚”感，需急症处理。

检查

临床检查结合超声或MRI可评估肌腱增厚、撕裂和周围滑囊。X线主要用于排除骨性病变。

诊断

根据部位、负荷相关疼痛和影像表现诊断。需与滑囊炎、关节内病变、神经卡压和应力骨折鉴别。

治疗

急性期相对休息、冰敷、短期限止痛，避免完全长期制动。慢性腱病以离心训练和渐进负荷为核心，配合手法和物理治疗。局部激素注射应谨慎，跟腱尤其不宜反复注射。康复无效的部分撕裂或跟腱断裂需骨科评估是否手术。

预防

训练量循序渐进，运动前热身，加强小腿、髋部和肩袖力量，及时处理早期疼痛，不要带伤猛练。