胸骨骨髓炎
摘要
胸骨骨髓炎 ，与四肢长管状骨相比,发病较少。尤其血源性骨骨髓炎国内外文献报告非常少见，是骨科领域里非常难治的疾病。 胸骨骨髓炎的病因 (一)发病原因 胸骨骨髓炎 主要见于横断胸骨及胸骨正中切口手术后并发的感染，尤其多见于老年或合并糖尿病等全身疾病的患者。 (二)发病机制 胸骨骨髓炎的症状 胸骨手术后胸骨感染，创口窦道长期不愈，位于胸骨下或肋弓部时可形成多发窦道。严重时可出现全身感染中毒表现。 根据患者胸骨手术史，术后切口窦道形成长期不愈。结合X线检查可明确诊断。 胸骨骨髓炎的诊断
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胸骨骨髓炎，与四肢长管状骨相比,发病较少。尤其血源性骨骨髓炎国内外文献报告非常少见，是骨科领域里非常难治的疾病。
胸骨骨髓炎的病因
(一)发病原因
胸骨骨髓炎主要见于横断胸骨及胸骨正中切口手术后并发的感染，尤其多见于老年或合并糖尿病等全身疾病的患者。
(二)发病机制
胸骨骨髓炎的症状
胸骨手术后胸骨感染，创口窦道长期不愈，位于胸骨下或肋弓部时可形成多发窦道。严重时可出现全身感染中毒表现。
根据患者胸骨手术史，术后切口窦道形成长期不愈。结合X线检查可明确诊断。
胸骨骨髓炎的诊断
胸骨骨髓炎的检查化验
X线检查见胸骨骨质破坏等骨髓炎表现，窦道造影检查可了解窦道深度、范围。
胸骨骨髓炎的预防和治疗方法
(一)治疗
胸骨骨髓炎发生后往往因引流不畅而长期不愈，局部的切开、搔刮、引流均效果不佳。彻底清创、通畅引流、建立局部血供为治疗成功的关键。临床多采用闭锁式持续冲洗术及清创后带蒂皮瓣移植修补术。
(二)预后
参看
- 心胸外科疾病
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