适应症 除非用于某些内分泌疾病的替代治疗,糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物 1、抗炎治疗 (1)风湿性疾病 作为短期使用的辅助药物(帮助患者度过急性期或危重期),用于:创伤后骨关节炎、骨关节炎引发的滑膜炎、类风湿性关节炎,包括幼年型类风湿性关节炎(个别患者可能需要低剂量维持治疗)、急性或亚急性滑囊炎、上踝炎、急性非特异性踺鞘炎、急性痛风性关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎 (2)胶原疾病(免疫复合物疾病) 用于下列疾病危重期或维持治疗:系统性红斑狼疮(和狼疮性肾炎)
本文为健康资讯,供了解参考,不能替代医生面诊。
注意事项
特殊风险人群
对属于下列特殊风险人群的患者应采取严密的医疗监护并应尽可能缩短疗程
1、儿童:长期、每天分次给予糖皮质激素会抑制儿童的生长,这种治疗方法只可用于非常危重的情况
2、糖尿病患者:引发潜在的糖尿病或增加糖尿病患者对胰岛素和口服降糖药的需求
3、高血压患者:使动脉性高血压病情恶化
4、有精神病史者:已有的情绪不稳和精神病倾向可能会因服用皮质类固醇而加重
免疫抑制剂作用/感染易感性增高
治疗过程中严密观察患者,一旦发现有感染的风险,应根据需要停止治疗且进行对症治疗
免疫系统影响
在给药之前,特别是对有任何药物过敏史的病人, 应采取适当的预防措施
内分泌影响
接受皮质类固醇治疗的患者经受不寻常的应激时,在应激情况发生前、发生时和发生后需要迅 速增加皮质类固醇的剂量
代谢和营养
包括甲泼尼龙在内的皮质类固醇,能使血糖增加,使原有糖尿病恶化,使那些长期接受皮质类 固醇治疗的患者易患糖尿病
精神影响
如果患者出现心理症状,特别是如果怀疑出现抑郁情绪或自杀意念,应鼓励患者/看护者马上就医,患者/看护者应警惕可能在全身性类固醇剂量递减/停药过程中或者之后立即出现的精神错乱
神经系统影响
皮质类固醇应谨慎用于癫痫患者
眼部影响
因为可能会引起角膜穿孔,所以皮质类固醇应谨慎用于眼部单纯疱疹患者
心脏影响
除非绝对必要时,全身性皮质类固醇应谨慎用于充血性心脏衰竭病
血管影响
类固醇应谨慎用于高血压患者
胃肠道影响
非特异性溃疡性结肠炎患者,如果有即将穿孔、脓肿、或其它化脓性感染、憩室炎、新近肠吻 合术、或者活跃的或潜在的消化性溃疡的可能,应谨慎使用皮质类固醇
肝胆影响
曾报告过罕见的肝毒性病例,因此,需要采取适当的监护
肌肉骨骼影响
骨质疏松症是一种常见的但不常被识别的副作用,与长期大剂量使用糖皮质激素有关,骨质疏松症慎用糖皮质激素
肾和泌尿系统异常
皮质类固醇应谨慎用于患有肾功能不全的患者
检查
限制盐的摄入量和补充钾可能是必要的,所有皮质类固醇都会增加钙的排泄
对驾驶和使用机器能力的影响
使用皮质类固醇治疗后可 能出现不良反应,例如,头晕、眩晕、视觉障碍和疲劳感,患者如果受到影响,不应驾车或操作机器
(以上内容均参考自甲强龙中文说明书 2022.03)
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非布司他 Febuxostat FEBUSODX
适应症 痛风,高尿酸血症 用法用量 通常情况下,开始一天一次,一次10mg,第三周开始一天一次,一次20mg,7周后1天1次,一次40mg,然后检查血尿酸水平,维持剂量是通常每天1次40mg,根据患者的情况适当增减,最大剂量不超过60mg。 不良反应 常见:头痛,腹泻,恶心,皮疹,肝功能异常。 不常见:血淀粉酶升高、血小板计数减少、血肌酐升高、血红蛋白降低、血尿素升高、乳酸脱氢酶(LDH)升高、甘油三酯升高、头晕、嗜睡、腹痛、胃食管反流病、口干、消化不良、便秘、大便频繁
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雷西纳德 Lesinurad Lerar
【药品商品名】 Lerar,品名:莱尔,通用名:Lesinurad。 【适应症】 Lesinurad是一种URAT1抑制剂适用与一种黄嘌呤氧化酶抑制剂联用为与痛风关联高尿酸血症的治疗在患者单独用一种黄嘌呤氧化酶抑制剂未实现目标血清尿酸水平。 使用限制: 建议对无症状高尿酸血症的治疗不用Lesinurad。Lesinurad不应用作单药治疗。 【剂量和给药方法】 1、给药方法 Lesinurad被推荐在200mg每天1次与一种黄嘌呤氧化酶抑制剂联用
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别嘌呤醇Allopurinol Zyloric
【功能与主治】 赛来力Zyloric适用于痛风、痛风性肾病。 【型号与规格】 100mg 100片装。 【用法与用量】 用于降低血中尿酸浓度:开始每次0。05g,每日2-3次,剂量渐增,2-3周后增至每日0.2-0.4g,分2-3次服。维持量:每次0.1-0.2g,每日2-3次。儿童剂量每日每千克体重8mg。治疗尿酸结石:口服每次0.1-0.2g,每日1-4次或300mg,每日1次。 【临床研究】 别嘌呤醇抑制黄嘌呤氧化酶,此酶催化次黄嘌呤转变为尿酸盐/尿酸的反应
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雷西纳德 lesinurad Zurampic
【药品名称】:Zurampic(lesinurad) 【药品别名】:lesinurad 【研发公司】:阿斯利康 【适用症】:痛风相关高尿酸血症 【型号规格】:200mg ZURAMPIC是一种URAT1抑制剂适用与一种黄嘌呤氧化酶抑制剂联用为与痛风关联高尿酸血症的治疗在患者单独用一种黄嘌呤氧化酶抑制剂未实现目标血清尿酸水平。 【使用限制】 ⑴ 建议对无症状高尿酸血症的治疗不用ZURAMPIC。 ⑵ ZURAMPIC不应用作单药治疗。 【剂量和给药方法】
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普瑞凯希 pegloticase Krystexxa
【功能与主治】 普瑞凯希是一种针对痛风患者的药物,用于常规治疗无效或常规治疗无法耐受的成年痛风患者。 【用法用量】 (1)对成年患者给予8mg作为静脉输注每两周1次。 (2)不要静脉推注或丸注给药。 (3)每次输注前监测血清尿酸水平。 (4)患者应用抗组织胺s和皮质激素预先给药。 (5)在医疗机构内由医疗服务提供者给药准备处理过敏反应。 (6)普瑞凯希混合物只应通过静脉输注不短于120分钟内通过重力,注射器型泵,或输注泵给药。 【作用机制】
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格菲妥单抗 glofitamab-gxbm
【适应症】 格菲妥单抗是一种双特异性CD20定向CD3T细胞接合剂,适用于患有复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(未另行说明)或滤泡性淋巴瘤引起的大B细胞淋巴瘤(LBCL)的成年患者在两线或多线全身治疗后的治疗。 该适应症根据应答率和应答持久性在加速批准下获得批准。对该适应症的持续批准可能取决于确认试验中对临床益处的验证和描述。 【推荐剂量和给药方法】 一、 重要的剂量信息 1.仅通过包括0.2微米无菌在线过滤器的专用输液管线进行静脉输液。 2
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布可隆 Bucolome
适应症 1、手术后及外伤后炎症及肿胀缓解 2、类风湿关节炎、变形性关节炎、膀胱炎、多形性渗出性红斑、急性鼻窦炎、急性中耳炎、子宫附件炎的消炎、镇痛、解热 3、纠正痛风和高尿酸血症 用法用量 推荐剂量 通常成人每天600-1200mg,分2-4次口服服用,治疗风湿疾病时,每天900-1200mg,纠正高尿酸血症时每日300-900mg,此外需根据年龄、症状适当增减 注意事项 最好避免与其他消炎止痛药联合使用 不良反应 1
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托匹司他 Topiroxostat
适应症 适用于治疗痛风和高尿酸血症 用法用量 推荐剂量 成人的初始推荐剂量为1天2次,1次20mg,之后需一边确认尿酸值,一边根据需要逐渐增量 维持剂量一般1日2次,1次60mg,根据患者情况适当增减,最大剂量为1日2次,1次80mg 注意事项 降尿酸药物治疗初期,血尿酸水平急剧下降可诱发痛风性关节炎(痛风发作),因此应该从1天2次,1次20mg开始给药,在开始给药2周后1次给药40mg,在开始给药6周后1次给药60mg,但是增量需要经过充分观察 不良反应
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多替诺雷 Dotinurad
适应症 治疗痛风和高尿酸血症 用法用量 推荐剂量 成人1日1次,1次0.5mg,口服,之后需一边确认尿酸值,一边根据需要逐渐增量 维持剂量一般1日1次,1次2mg,根据患者情况适当增减,最大剂量为1日1次,1次4mg 注意事项 降尿酸药物治疗初期,血尿酸水平急剧下降可诱发痛风性关节炎(痛风发作),给药两周内本品应每日1次,1次0.5mg,以后逐渐增加剂量,如1日1次,1次1mg,给药开始6周后剂量可以调整为每日1次,1次2mg,但是增量需要经过充分观察 不良反应
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甲基强的松龙 Methylprednisolone 甲强龙
适应症 除非用于某些内分泌疾病的替代治疗,糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物 1、抗炎治疗 (1)风湿性疾病 作为短期使用的辅助药物(帮助患者度过急性期或危重期),用于:创伤后骨关节炎、骨关节炎引发的滑膜炎、类风湿性关节炎,包括幼年型类风湿性关节炎(个别患者可能需要低剂量维持治疗)、急性或亚急性滑囊炎、上踝炎、急性非特异性踺鞘炎、急性痛风性关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎 (2)胶原疾病(免疫复合物疾病) 用于下列疾病危重期或维持治疗:系统性红斑狼疮(和狼疮性肾炎)
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氢化可的松
适应症 用于肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质功能增生症的治疗。 也可用于类风湿性关节炎、风湿性发热、痛风、支气管哮喘、过敏性疾病,并可用于严重感染和抗休克治疗等。 用法用量 作为替代疗法 正常是每天10-30毫克(通常早上20毫克,晚上10毫克,以模仿身体的昼夜节律)。 如与氨基乙磺酰亚胺联合治疗 通常建议每天服用40毫克,早餐10毫克,晚餐10毫克,睡前20毫克。 老年人 慎用,对老年人的副作用更强。 当需要停止长期治疗时
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非布司他
适应症 痛风,高尿酸血症 用法用量 通常情况下,开始一天一次,一次10mg,第三周开始一天一次,一次20mg,7周后1天1次,一次40mg,然后检查血尿酸水平,维持剂量是通常每天1次40mg,根据患者的情况适当增减,最大剂量不超过60mg。 不良反应 常见:头痛,腹泻,恶心,皮疹,肝功能异常。 不常见:血淀粉酶升高、血小板计数减少、血肌酐升高、血红蛋白降低、血尿素升高、乳酸脱氢酶(LDH)升高、甘油三酯升高、头晕、嗜睡、腹痛、胃食管反流病、口干、消化不良、便秘、大便频繁
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苯溴马隆片
适应症 原发性高尿酸血症,痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。 用法用量 成人每次口服50mg(1片),每日一次,早餐后服用。 用药1~3周检查血清尿酸浓度,在后续治疗中,成人和14岁以上的年轻人每日50~100mg(1~2片),或遵医嘱。 不良反应 1.一般不良反应 有时会出现肠胃不适感,如恶心、呕吐、胃内饱胀感和腹泻等现象。 极少出现荨麻疹(风疹)。 在个别情况下还会出现眼结膜发炎(结膜炎),短时间的阳痿,变态性的局部皮肤湿疹(皮疹),头疼和尿意频增感。
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多替诺雷 Dotinurad
适应症 治疗痛风和高尿酸血症 用法用量 推荐剂量 成人1日1次,1次0.5mg,口服,之后需一边确认尿酸值,一边根据需要逐渐增量 维持剂量一般1日1次,1次2mg,根据患者情况适当增减,最大剂量为1日1次,1次4mg 注意事项 降尿酸药物治疗初期,血尿酸水平急剧下降可诱发痛风性关节炎(痛风发作),给药两周内本品应每日1次,1次0.5mg,以后逐渐增加剂量,如1日1次,1次1mg,给药开始6周后剂量可以调整为每日1次,1次2mg,但是增量需要经过充分观察 不良反应
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托匹司他 Topiroxostat
适应症 适用于治疗痛风和高尿酸血症 用法用量 推荐剂量 成人的初始推荐剂量为1天2次,1次20mg,之后需一边确认尿酸值,一边根据需要逐渐增量 维持剂量一般1日2次,1次60mg,根据患者情况适当增减,最大剂量为1日2次,1次80mg 注意事项 降尿酸药物治疗初期,血尿酸水平急剧下降可诱发痛风性关节炎(痛风发作),因此应该从1天2次,1次20mg开始给药,在开始给药2周后1次给药40mg,在开始给药6周后1次给药60mg,但是增量需要经过充分观察 不良反应
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布可隆 Bucolome
适应症 1、手术后及外伤后炎症及肿胀缓解 2、类风湿关节炎、变形性关节炎、膀胱炎、多形性渗出性红斑、急性鼻窦炎、急性中耳炎、子宫附件炎的消炎、镇痛、解热 3、纠正痛风和高尿酸血症 用法用量 推荐剂量 通常成人每天600-1200mg,分2-4次口服服用,治疗风湿疾病时,每天900-1200mg,纠正高尿酸血症时每日300-900mg,此外需根据年龄、症状适当增减 注意事项 最好避免与其他消炎止痛药联合使用 不良反应 1
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