乙醚中毒

本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。

乙醚(ethylether)，是醚的一种，属古老的合成有机化合物之一，无色液体，极易挥发，气味特殊，易燃，常用于各种工业制剂和麻醉剂的制备。乙醚急性中毒(ether poisoning)，大多由于麻醉时用量过大、浓度过高或滴入过快引起，偶因误饮而致。部分病人对乙醚过敏。孕妇乙醚中毒，可导致胎儿或新生儿中毒。

乙醚中毒的病因

1、临床使用过程中用量过大或滴入过快。

2、工业制备过程中操作不当而导致误吸、误饮。

乙醚中毒的症状

急性中毒症状：

1、全身症状，如恶心、呕吐、体温下降、面部青紫、瞳孔散大、呼吸表浅而不规则，甚至呼吸突然停止。

2、心血管系统，容易出现血压下、心律不整、降脉速而弱，甚至循环衰竭。尤其当小儿吸入乙醚蒸气浓度超过15%(婴儿更低)时，即能直接作用于心脏传导系统，导致心搏骤停。而在中度或深度乙醚麻醉时，由于刺激作用而引起肾上腺皮质激素和去甲肾上腺素分泌增加，可能导致血压突然增高，甚至发生颅内出血。

3、肾脏损害，可有血尿、蛋白尿、管型尿、尿搪、丙酮尿等。

4、口服乙醚中毒时，可有口、舌、咽、喉及胃部灼痛，流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃扩张、脉快、颜面潮红、出汗、呼吸困难、血尿、惊厥、昏迷等症状出现。

5、药物过敏反应，在应用治疗量乙醚时，偶出现如皮肤弥漫性红肿、感觉异常、心悸及呼吸困难等过敏症状。

乙醚中毒的诊断

乙醚中毒的检查化验

检查主要项目：

1、血液常规。

2、尿液常规。可见血尿、蛋白尿、管型尿或有尿糖、丙酮尿等。

3、呕吐物、胃液、尿、血液检查，可以证明毒物。

乙醚中毒的鉴别诊断

主要与其他吸入性麻醉药相鉴别，包括氯仿、 氟烷中毒相鉴别。

乙醚中毒的并发症

1、乙醚惊厥，在深度麻醉时，有时出现强直性或阵挛性惊厥，常有角弓反张及牙关紧闭现象。此种惊厥较易发生于急性毒血症或脓毒血症、碱中毒或血钙降低等情况下及长时间麻醉后。

2、迟发性中毒，常见于已有肺部、肾脏等疾患或糖尿病人，一般在麻醉后12～24小时内出现不安、谵妄、脉速;或有黄疸、发绀、昏迷、抽搐;可能在数日内死亡。

乙醚中毒的预防和治疗方法

1、人体防护

皮肤接触：脱去被污染的衣着，用大量流动清水冲洗。

眼睛接触：提起眼睑，用流动清水或生理盐水冲洗。就医。

吸入：迅速脱离现场至空气新鲜处，保持呼吸道通畅。

食入： 饮足量温水，催吐。

呼吸系统防护：空气中浓度超标时，佩戴过滤式防毒面具(半面罩)。

眼睛防护：必要时，戴化学安全防护眼镜。

身体防护：穿防静电工作服。

手防护：戴橡胶耐油手套。

2、加强安全生产，防止跑、冒、漏、滴及污染生产车间、环境。

3、有肺部疾病、心脏病、肝肾功能损害和有过敏史者禁用乙醚。

乙醚中毒的西医治疗

1、吸入中毒时，应将病人迅速移至新鲜空气处，保持呼吸道通畅，供氧或给吸入含二氧化碳的氧气。如气管内分泌物增多，可注射阿托品等。有呼吸障碍时，酌用适量呼吸中枢兴奋药;必要时进行人工呼吸或人工呼吸器正压给氧。

2、内服中毒时，口服或灌入适量蓖麻油，继之催吐，并用微温水洗胃，至无乙醚味为止。洗胃后可给牛奶、生蛋清等以减轻对胃粘膜的刺激。其他参阅吸入中毒的对症处理。

3、对症治疗，出现"乙醚惊厥"，可用10%葡萄糖酸钙10ml加入20ml葡萄糖液内由静脉缓慢注射，同时应用安定、短效巴比妥类等镇惊药物。如有肺水肿、呼吸或循环衰竭、急性肾功能衰竭等，应速作相应处理。

紧急处理

吸入：迅速脱离现场至新鲜空气处，保持呼吸道通畅。如呼吸困难，给输氧。如呼吸停止，立即进行人工呼吸。

误食：饮足量温水，催吐。

皮肤接触：脱去被污染衣着，用大量清水冲洗。

眼睛接触：提起眼睑，用流动清水或生理盐水冲洗。

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