ARIES-1与ARIES-2中,安立生坦使六分钟步行距离增加31至59米;ARIES-E中一年存活率为95%至97%。
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内皮素-1 升高与肺动脉高压的发生和预后相关。安立生坦(商品名凡瑞克)是口服的高选择性 ETA 受体拮抗剂,对 ETA 的选择性比 ETB 高 4000 倍以上。资料据此讨论长期用药。
两项为期 12 周的Ⅲ期安慰剂对照试验中,WHO Ⅰ组肺动脉高压患者每日一次服用 2.5 至 10 毫克。ARIES-1 纳入 202 人,ARIES-2 纳入 192 人。与安慰剂相比,六分钟步行距离较基线增加 31 至 59 米。两项研究合并后,每日一次 5 毫克组的临床恶化较合并安慰剂组推迟。第 12 周综合数据显示,每日一次 5 毫克可改善 WHO 功能等级分布;2.5 至 10 毫克组的 Borg 呼吸困难评分亦优于安慰剂。
扩展试验 ARIES-E 纳入 361 人。12 周时见到的运动能力、WHO 功能等级和 Borg 评分改善,在 48 周时仍然保持。使用安立生坦的一年存活率为 95% 至 97%。临床试验中,治疗长达 2.8 年的耐受性通常良好。










