摘要
考比替尼草稿记载的减量阶梯为每日 40 mg，再减至 20 mg。短期合用中度 CYP3A 抑制剂时，60 mg 减至 20 mg。浆液性视网膜病变暂停至症状改善。
本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。
考比替尼（卡比替尼，商品名 Cotellic）的常用剂量是每 28 天周期第 1–21 天每天一次 60 mg。草稿记载的减量阶梯为：第一次减至每天一次 40 mg，第二次减至每天一次 20 mg；若不能耐受每天一次 20 mg，则停用。这一阶梯与中度 CYP3A 抑制剂的临时减量不是同一情形。
短期（不超过 14 天）不得不合用中度 CYP3A 抑制剂时，正在服用 60 mg 的患者减至 20 mg，停用该抑制剂后可回到 60 mg。避免与强或中度 CYP3A 诱导剂合用，包括卡马西平、依非韦伦、苯妥英、利福平和圣约翰草。强诱导剂可能使暴露降低超过 80%。
草稿对出血的记载是：3 级出血暂停最多 4 周，若改善到 0 级或 1 级，按下一档较低剂量恢复；4 周内未改善则停用。4 级出血停用。视力变化时做眼科评估，浆液性视网膜病变暂停至症状改善。肝功能治疗前及治疗中每月检查，并监测 CPK 和肌酐。轻中度肾损害（CLcr 30–89）和轻度肝损害资料建议不调整剂量；严重肾损害和中重度肝损害没有专门推荐剂量。
