考比替尼抑制MEK1的IC50为4.2 nM。2015年在美国获批后,与威罗非尼联用治疗BRAF V600突变黑色素瘤,联合组客观缓解率为70%,对照组为50%。
本文为健康资讯,供了解参考,不能替代医生面诊。
考比替尼(卡比替尼)是可口服的选择性MEK抑制剂,抑制MEK1的IC50为4.2 nM,对MEK1的选择性比对MEK2高100倍以上,对许多其他丝氨酸-苏氨酸激酶和酪氨酸激酶没有明显抑制作用。2015年在美国获批上市,主要与威罗非尼联合,用于BRAF V600E或V600K突变阳性、不可切除或转移性黑色素瘤。它是处方药,针对特定基因突变,开始治疗前需确认肿瘤标本存在BRAF V600E或V600K突变。
安全性和有效性来自一项多中心、1:1随机、双盲、安慰剂对照试验,对象为495名既往未经治疗、BRAF V600突变阳性、无法切除或转移的黑色素瘤患者。一组每28天周期内每天两次口服威罗非尼960 mg,并在每周期前21天每天一次口服考比替尼60 mg;另一组同样服用威罗非尼,前21天服用安慰剂,直到进展或出现不能耐受的毒性。进展后,原安慰剂组没有改服考比替尼。主要终点为研究者评估的无进展生存期,另包括客观缓解率、总生存期和缓解持续时间。
中位年龄55岁,58%为男性,93%为白人,5%未报告种族。60%为M1c期,72%基线ECOG评分为0,45%基线乳酸脱氢酶升高。10%接受过早期辅助治疗,不到1%接受过脑转移治疗。回顾性检测中,81%的随机患者得到分型结果,其中86%为V600E,14%为V600K。
考比替尼组对比安慰剂组:中位无进展生存期12.3个月对7.2个月,中位总生存期22.3个月对17.4个月,客观缓解率70%对50%,完全缓解16%对10%,部分缓解54%对40%,中位缓解持续时间13.0个月对9.2个月。











