【Vafseo适应症】 Vafseo适用于治疗接受透析至少三个月的成年人因慢性肾病(CKD)引起的贫血。 使用限制: ①尚未证明Vafseo可改善生活质量、疲劳或患者健康。 ②Vafseo不适用于在需要立即纠正贫血的患者中作为红细胞输注的替代品。 ③Vafseo不适用于在因慢性肾病而未进行透析的贫血患者中。 【Vafseo推荐剂量和给药方法】 1、 贫血、铁储备和肝脏检查的治疗前和治疗中评估 1)贫血和铁储备的评估:在开始使用Vafseo前
本文为健康资讯,供了解参考,不能替代医生面诊。
注意事项
一、 死亡、心肌梗死、中风、静脉血栓栓塞和血管通路血栓形成的风险增加
Vafseo增加了动脉和静脉血栓形成事件的风险,这些事件可能是致命的,包括心肌梗死、中风、静脉血栓栓塞和血管通路血栓形成。患有心血管或脑血管疾病的患者发生这些事件的风险增加。开始使用Vafseo前3个月内有心肌梗死、脑血管事件或急性冠状动脉综合征病史的患者应避免使用。两周内血红蛋白上升速度超过1 g/dL可能会导致这些风险。预计血红蛋白水平超过11 g/dL会进一步增加死亡和动脉及静脉血栓事件的风险,就像ESAs一样,ESAs也会增加红细胞生成素水平。没有试验确定不会增加这些风险的血红蛋白目标水平、Vafseo剂量或给药策略。使用足以减少红细胞输注需求的最低剂量Vafseo。遵守剂量和血红蛋白监测建议对于避免过度红细胞生成非常重要。建议患者在出现心肌梗死、中风、静脉血栓栓塞或血管通路血栓形成的迹象或症状时立即就医。如果出现这些情况,请立即进行评估和管理。
二、 肝毒性
Vafseo可能导致肝毒性。发病时间一般在治疗的前3个月内。在开始使用Vafseo前测量ALT、AST和胆红素,并在开始使用后的前6个月每月测量一次,然后根据临床指征进行监测。如果ALT或AST持续高于ULN的3倍,或者ALT或AST升高高于正常值上限(ULN)的3倍,同时胆红素升高高于ULN的2倍,请停用Vafseo。肝硬化或活动性急性肝病患者不建议使用Vafseo。
三、 高血压
Vafseo禁用于未控制的高血压患者。接受Vafseo治疗的患者中报告了高血压危象病例,包括高血压脑病和癫痫发作。定期监测血压,并根据需要调整或启动降压治疗。
四、 癫痫
接受Vafseo治疗的患者出现癫痫发作。开始使用Vafseo后,密切监测患者的先兆神经症状。建议患者就新发作的癫痫、先兆症状或癫痫发作频率的变化联系医生。
五、 胃肠糜烂
在接受Vafseo治疗的患者中,有3.4%(2.1/100 PY)报告了严重的胃肠道糜烂,包括胃肠道出血和需要红细胞输注。考虑这种风险,特别是在胃肠道糜烂风险增加的患者中,例如有胃肠道糜烂病史、消化性溃疡疾病、使用增加胃肠道糜烂风险的合并药物以及当前吸烟和饮酒者。告知患者胃和食管糜烂以及消化道出血的症状和体征,并在出现这些症状和体征时立即寻求医疗护理。
六、 慢性肾脏病所致贫血且未进行透析的患者出现严重不良反应
尚未确定Vafseo用于治疗未接受透析治疗的成人慢性肾病贫血的安全性,因此不建议在这种情况下使用Vafseo。在对未接受透析治疗的慢性肾病贫血成年人进行的大型临床试验中,与达贝泊汀α相比,使用Vafseo治疗的患者出现死亡、中风、心肌梗死、严重急性肾损伤、严重肝损伤和严重胃肠道糜烂的风险增加。
七、 恶性肿瘤
由于缺氧诱导因子(HIF)-1水平升高可能与对癌症生长的不利影响有关,因此尚未对Vafseo进行研究,也不建议将其用于活动性恶性肿瘤患者。在动物研究中没有观察到致癌性增加的证据。
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伐度司他 Vadadustat Vafseo
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达普司他 Daprodustat LuciDap
达普司他片(LuciDap)简易说明书 请在医师指导下使用 商品名称:LuciDap 生 产 商:卢修斯制药(老挝)有限公司 中文名称:达普司他片 英文名称:Daprodustat tablets 药品批准文号:06 L 1114/24 【适应症】 LuciDap是一种缺氧诱导因子脯氨酰羟化酶(HIF PH)抑制剂,适用于治疗接受透析至少四个月的成人因慢性肾病引起的贫血。 使用限制 未显示可改善生活质量、疲劳或患者健康。 不适用于: •
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Omontys(peginesatide)
【功能与主治】 1.贫血,由于慢性肾病。 Omontys是适用于成年正在透析患者中由于慢性肾病(CKD)贫血的治疗。 2.使用的限制: OMONTYS不适用和不建议使用: (1)不进行透析慢性肾病患者因为在此人群安全性担忧。 (2)接受癌症治疗和不是由于慢性肾病贫血患者,因为在某些情况中曾显示各种红细胞生成-刺激药物危害和尚未评价OMONTYS在这个情况中获益-风险因子。 (3)作为需要立即纠正贫血输注RBC的替代。 (4)未曾显示OMONTYS改善症状
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去铁酮 deferiprone Ferriprox
【功能与主治】 去铁酮是一种人工合成的口服活性铁螯合剂,用于治疗地中海贫血患者,当其输血时有铁超负荷者,一种引起贫血的遗传基因导致的症状。 【剂型规格】 本品为薄膜包衣片,每瓶100片,每片含有效成份500mg。 【用法用量】 建议的服用方法为口服,每日3次,每次根据患者体重,25mg/kg至33mg/kg。 【禁忌】 主要包括对药物成分过敏的患者禁用,以免引发过敏反应。此外,孕妇和哺乳期妇女在使用前应咨询医生意见,确保用药安全。同时,患有严重肝
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地拉罗司
通用名:地拉罗司 商品名称:恩瑞格 全部名称:地拉罗司,恩瑞格,Deferasirox,Desirox 适应症: 用于治疗年龄大于6岁的β-地中海贫血患者因频繁输血(每月浓缩红细胞的给予量≥7mL/kg)所致慢性铁过载; 对于6岁以下儿童以及其它输血依赖性疾病所致的铁过载,恩瑞格中国患者的安全有效性数据有限,建议根据患者的具体情况慎用。 不良反应: > 10%:血清肌酐增加(剂量相关;
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阿法依泊汀(Epoetin alfa)
Epogen(阿法依泊汀,通用名epoetin alfa)由美国安进公司(Amgen Inc.)原研开发,是利用重组DNA技术生产的第一代红细胞生成刺激剂(ESA)。1989年6月,该药获得美国食品药品监督管理局(FDA)首次上市许可,成为全球首个商业化重组人促红细胞生成素产品,用于治疗慢性肾脏病相关性贫血。 上市三十余年来,Epogen的临床安全性始终受到国际监管机构高度关注。FDA多次更新其黑框警告,强调靶向血红蛋白水平>11g/dL将显著增加死亡、心肌梗死、卒中及血栓事件风险;2019年《新英格兰医学杂志》刊载的TREAT研究事后分析进一步提示,ESA治疗可能增加既往卒中患者的复发风险。
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伐度司他(Vadadustat)
伐度司他由美国Akebia研发,是一款用于慢性肾病相关贫血的小分子药物。该药在日本、美国和部分欧洲国家获得上市批准。美国FDA于2024年批准Vafseo用于透析患者的慢性肾病贫血治疗,标志着其在国际市场的重要进展。 近年国际媒体报道,伐度司他在临床研究中显示出提升促红细胞生成素水平和改善铁代谢的潜力,使其在慢性肾病患者贫血管理中备受关注。美国和欧洲市场的获批为艾可比亚在全球扩张提供了动力,也带动了相关合作伙伴对该药的研发和推广投入。
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达普司他(Daprodustat)
达普司他(Daprodustat)是一种新型口服缺氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂(HIF-PHI),专为治疗慢性肾病(CKD)相关贫血而设计。 作为全球首个获批的该类药物,达普司他通过模拟低氧环境激活内源性促红细胞生成素(EPO)通路,显著纠正贫血症状,减少输血需求,为透析及非透析依赖的成人CKD贫血患者带来革命性治疗选择。 达普司他于2020年6月率先在日本上市,2022年获美国FDA受理申请并于2023年正式获批。
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地拉罗司(Deferasirox)
地拉罗司(Deferasirox)是一款口服铁螯合剂类处方药,由诺华制药公司(Novartis Pharmaceuticals Corporation)研发,于2005年首次获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市。 临床使用中需严格遵循处方要求,密切监测患者的肝肾功能、血常规、血清铁蛋白及肝脏铁浓度等指标,并根据患者个体情况调整剂量。
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【功能与主治】 1.贫血,由于慢性肾病。 Omontys是适用于成年正在透析患者中由于慢性肾病(CKD)贫血的治疗。 2.使用的限制: OMONTYS不适用和不建议使用: (1)不进行透析慢性肾病患者因为在此人群安全性担忧。 (2)接受癌症治疗和不是由于慢性肾病贫血患者,因为在某些情况中曾显示各种红细胞生成-刺激药物危害和尚未评价OMONTYS在这个情况中获益-风险因子。 (3)作为需要立即纠正贫血输注RBC的替代。 (4)未曾显示OMONTYS改善症状
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通用名:地拉罗司 商品名称:恩瑞格 全部名称:地拉罗司,恩瑞格,Deferasirox,Desirox 适应症: 用于治疗年龄大于6岁的β-地中海贫血患者因频繁输血(每月浓缩红细胞的给予量≥7mL/kg)所致慢性铁过载; 对于6岁以下儿童以及其它输血依赖性疾病所致的铁过载,恩瑞格中国患者的安全有效性数据有限,建议根据患者的具体情况慎用。 不良反应: > 10%:血清肌酐增加(剂量相关;
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Epogen(阿法依泊汀,通用名epoetin alfa)由美国安进公司(Amgen Inc.)原研开发,是利用重组DNA技术生产的第一代红细胞生成刺激剂(ESA)。1989年6月,该药获得美国食品药品监督管理局(FDA)首次上市许可,成为全球首个商业化重组人促红细胞生成素产品,用于治疗慢性肾脏病相关性贫血。 上市三十余年来,Epogen的临床安全性始终受到国际监管机构高度关注。FDA多次更新其黑框警告,强调靶向血红蛋白水平>11g/dL将显著增加死亡、心肌梗死、卒中及血栓事件风险;2019年《新英格兰医学杂志》刊载的TREAT研究事后分析进一步提示,ESA治疗可能增加既往卒中患者的复发风险。
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伐度司他由美国Akebia研发,是一款用于慢性肾病相关贫血的小分子药物。该药在日本、美国和部分欧洲国家获得上市批准。美国FDA于2024年批准Vafseo用于透析患者的慢性肾病贫血治疗,标志着其在国际市场的重要进展。 近年国际媒体报道,伐度司他在临床研究中显示出提升促红细胞生成素水平和改善铁代谢的潜力,使其在慢性肾病患者贫血管理中备受关注。美国和欧洲市场的获批为艾可比亚在全球扩张提供了动力,也带动了相关合作伙伴对该药的研发和推广投入。
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