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卡培他滨

卡培他滨

处方药

温馨提示

外包装仅供参考
请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用。

通用名称:
希罗达、恒瑞、Capecitabine、Xeloda
药品规格:
2001年1月(美国药监局批准上市)
生产企业:
功能主治:
用于多种实体瘤,治疗乳腺癌临床总生存率高
摘要

生产厂家   瑞士罗氏   成分   本品主要成分为卡培他滨。   性状   双凸、长方形、桃色或浅桃色包衣片,除去包衣后显白色。   适应症   主要用于晚期乳腺癌、大肠癌,可作为蒽环类和紫杉类治疗失败后的乳腺癌解救治疗。   用法用量   卡培他滨单药的推荐剂量为1250mg/m2,每日2次口服(早晚各1次;   等于每日总剂量2500mg/m2),治疗2周后停药1周,3周为一个疗程。   卡培他滨片剂应在餐后30分钟内用水吞服。   不良反应   腹泻,恶心,呕吐,胃炎手足综合征,表现为

本文为健康资讯,供了解参考,不能替代医生面诊。

注意事项

注意事项

  腹泻:卡培他滨可引起腹泻,有时比较严重。

  对于出现严重腹泻的患者应给予密切监护,若患者开始出现脱水,应立即补充液体和电解质。

  在适当的情况下,应及早开始使用标准止泻治疗药物(如洛哌丁胺)。

  必要时需降低给药剂量。

  脱水:必须预防脱水,并且在脱水出现时及时纠正。

  病人出现厌食、虚弱、恶心、呕吐或腹泻时早期即可出现脱水。

  脱水可能导致急性肾功能衰竭,特别是肾功能不全的患者,或与卡培他滨合并应用肾毒性药物的患者。

  在这些情况下,已有肾功能衰竭并导致死亡的报告。

  当出现2级(或以上)脱水症状时,必须立即停止本品的治疗,同时纠正脱水。

  直到病人脱水症状消失,且导致脱水的直接原因被纠正和控制后,才可以重新开始本品治疗。

  针对此不良事件,调整给药剂量是必要的。

  已观察到的卡培他滨的心脏毒性与氟尿嘧啶药物类似,包括心肌梗死、心绞痛、心律不齐、心脏停搏、心功能衰竭和心电图改变。

  既往有冠状动脉疾病史的患者中这些不良事件可能更常见。

  二氢嘧啶脱氢酶(DPD)缺乏:已将与5-FU相关的罕见的非预期重度毒性(例如口腔炎、腹泻、粘膜炎症、中性粒细胞减少症和神经毒性)归结于DPD活性缺乏。

  DPD(—种涉及氟尿嘧啶降解的酶)活性低或缺乏患者发生氟尿嘧啶所致重度、危及生命或致死性不良反应的风险增加。

  尽管DPD缺乏无法准确测定,对于DPYD基因位点有某种纯合性或某种复合杂合性突变的患者(基于实验室检测)会导致DPD活性完全或接近完全缺乏,发生危及生命或致死性毒性的风险最高,故不应接受本品治疗。

  对于DPD活性完全缺乏的患者,尚未证实任何安全剂量。

  对于本品获益大于风险(考虑到备选的非氟嘧啶类化疗方案的适合性)的DPD部分缺乏患者,治疗时必须极其谨慎,开始时大幅降低剂量,之后频繁监测,并根据毒性调整剂量。

  在接受卡培他滨治疗的未能确认DPD缺乏的患者中,可能发生表现为急性药物过量的危及生命毒性。

  如发生2-4级急性毒性,必须立刻终止治疗。

  应根据观察到毒性的发生时间、持续时间和严重程度的临床评估考虑永久终止。

  卡培他滨可以引起严重皮肤反应,如Seven-Johnson综合征和中毒性表皮坏死松解症(TEN)。

  可能因使用卡培他滨治疗而引发严重皮肤反应的患者,应永久性停用卡培他滨。

  卡培他滨可引起手足综合征(手掌-足底红肿疼痛或化疗引起肢端红斑),一种皮肤毒性。

  持续性或严重的手足综合征(2级以上)可最终导致指纹损失,进而可能会影响患者的身份识别。

  转移性肿瘤患者接受卡培他滨单药治疗,手足综合征出现的中位时间为79天(范围从11到360天),严重程度为1到3级。

  卡培他滨可引起高胆红素血症。

  如果药物相关的胆红素升高>3.0×ULN或肝转氨酶(ALT,AST)升高>2.5×ULN,应立即暂停使用卡培他滨。

  当胆红素降低至≤3.0×ULN或者肝转氨酶≤2.5×ULN,可恢复使用卡培他滨。

  应严密监测卡培他滨治疗的毒性反应。

  大多数不良反应是可逆的,虽然剂量可能需要限制或降低,但无需终止用药。

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