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屈螺酮炔雌醇片(Yasmin)

屈螺酮炔雌醇片(Yasmin)

处方药

温馨提示

外包装仅供参考
请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用。

通用名称:
屈螺酮炔雌醇片(Yasmin)
药品规格:
3mg+0.03mg*21片/盒
生产企业:
功能主治:
屈螺酮炔雌醇片(Yasmin)适用于有生殖潜能的女性,通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状及子宫内膜环境达到避孕目的。临床使用时需排除妊娠并评估个体血栓风险。 适应症常规避孕:用于健康育龄女性预防妊娠,正确服用时Pearl指数低于1(每100女性年妊娠数小于1例)。 适用人群特征:适合需要口服避孕且希望减少水钠潴留相关症状(如经前体重增加)的女性;不适用于产后4周内、哺乳期未充分建立或存在血栓高风险者。 非避孕用途:屈螺酮炔雌醇片说明书未批准用于治疗痤疮、多囊卵巢综合征或经前焦虑障碍,但屈螺酮的抗雄激素及抗盐皮质激素作用在临床实践中有时被考虑用于上述情况(超说明书用药需遵循当地指南)。 使用前应由医疗专业人员评估禁忌症,尤其是肾功能、肝功能及血栓风险因素。屈螺酮炔雌醇片(Yasmin)不提供任何性传播疾病的保护。
摘要

屈螺酮炔雌醇片(Yasmin)由德国拜耳医药保健有限公司原研开发。该药于2001年首次获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市,是全球最早将具有抗盐皮质激素活性的屈螺酮与炔雌醇组合的复方口服避孕药之一。此后相继在欧洲、日本及中国等多个国家和地区获批。 上市后多项真实世界研究及监管机构对其静脉血栓栓塞风险进行了持续评估。2011年,美国FDA发布了一项针对含屈螺酮口服避孕药的安全性声明,指出部分流行病学研究显示其VTE风险可能高于含左炔诺孕酮的产品,但绝对风险仍低于妊娠期。欧洲药品管理局随后也完成了相关审查,强调临床应个体化选择避孕方案。

本文为健康资讯,供了解参考,不能替代医生面诊。

注意事项

血栓栓塞及其他血管问题

发生动脉/静脉血栓事件时立即停药;大手术前至少停药4周,术后2周内禁止服药;非哺乳女性产后至少4周再启动用药;含屈螺酮的复方口服避孕药静脉血栓栓塞(VTE)风险可能高于含左炔诺孕酮制剂,用药前需评估VTE风险;出现视力丧失、眼球突出、复视、视乳头水肿、视网膜血管病变时,立即停药并排查视网膜静脉血栓。

高钾血症

屈螺酮具有抗盐皮质激素活性,高钾血症易感人群禁用;长期服用升血钾药物(ACEI、ARB、保钾利尿剂、钾补充剂、肝素、长期NSAIDs等)者,首个用药周期需检测血清钾浓度;长期合用强效CYP3A4抑制剂者,需常规监测血钾。

恶性肿瘤

乳腺癌患者禁用;流行病学研究未明确复方口服避孕药与乳腺癌风险的直接关联,近期/长期使用者乳腺癌风险略有升高;宫颈癌风险可能略有上升,或与性行为、HPV感染等混杂因素相关。

肝脏疾病

出现黄疸时立即停药;肝功能异常者需停药至指标恢复正常;肝腺瘤与本品使用相关,破裂可引发致命性腹腔内出血;长期用药(>8年)肝细胞癌风险略有上升,总体归因风险极低。

合用丙肝药物的肝酶升高风险

启动含奥比帕利/帕立瑞韦/利托那韦的丙肝治疗前,必须停用本品;治疗结束约2周后可重新恢复用药。

高血压

未控制高血压或合并血管病变的高血压患者禁用;血压控制良好者需定期监测,血压显著升高时立即停药。

胆囊疾病

用药者胆囊疾病发病风险呈小幅升高。

糖脂代谢影响

糖尿病/糖尿病前期患者需严密监测血糖;血脂未控制者更换避孕方式;高甘油三酯血症或有家族史者,胰腺炎发病风险升高。

头痛

出现新发反复、持续、重度头痛时需评估病因,必要时停药;偏头痛发作频率/严重程度升高时,立即停药。

出血异常

用药前3个月易出现突破性出血/点滴出血,持续或异常出血需排查妊娠、恶性肿瘤;排除病理因素后症状可自行缓解;连续2周期无撤退性出血需排除妊娠。

抑郁

有抑郁病史者需严密监测,重度抑郁复发时立即停药。

实验室检查干扰

可改变凝血因子、血脂、糖耐量、激素结合蛋白等检测结果;甲状腺激素替代治疗患者,需增加甲状腺激素给药剂量。

临床监测

用药者每年需完成随访,常规检测血压并进行必要的妇科、体格检查。

其他特殊情况

遗传性血管性水肿患者,外源性雌激素可诱发/加重症状;黄褐斑易感人群需避免日晒及紫外线照射。

建议严格遵循剂量调整和复查安排,密切观察身体反应。如出现异常,应及时联系医生调整方案,确保治疗效果和身体状态同步管理。

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