阿托伐他汀(Atorvastatin)

处方药

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通用名称：

阿托伐他汀(Atorvastatin)

药品规格：

20mg*30片/盒

生产企业：

功能主治：

阿托伐他汀钙(商品名：LIPITOR)为HMG-CoA还原酶抑制剂(他汀类药物)，临床适应症如下：降低心血管事件风险用于存在多种冠心病(CHD)风险因素但无临床明确CHD的成人，降低其心肌梗死(MI)、卒中、血运重建术及心绞痛的发生风险。用于存在多种CHD风险因素但无临床明确CHD的2型糖尿病成人患者，降低其心肌梗死及卒中的发生风险。用于临床明确CHD的成人患者，降低其非致死性心肌梗死、致死性与非致死性卒中、血运重建术、充血性心力衰竭住院及心绞痛的发生风险。辅助饮食降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)用于成人原发性高脂血症患者。用于10岁及以上成人和儿科患者的杂合子家族性高胆固醇血症(HeFH)。辅助其他LDL-C降低疗法降低LDL-C用于10岁及以上成人和儿科患者的纯合子家族性高胆固醇血症(HoFH)，可单独使用(当其他疗法不可用时)或联合其他LDL-C降低疗法。辅助饮食治疗特定血脂异常用于成人原发性异常β脂蛋白血症。用于成人高甘油三酯血症。

摘要

阿托伐他汀的研发厂家是美国辉瑞制药公司(Pfizer)，该药物于1996年获得美国食品药品监督管理局(FDA)首次批准上市，凭借明确的降脂机制与心血管保护作用，成为全球临床应用广泛的降脂药物之一。随后，该药品于1998年在欧洲获批上市。阿托伐他汀于1999年在国内获批上市，成为治疗高胆固醇血症等心血管疾病的重要药物。

本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。

注意事项

患者在治疗前及用药期间应定期监测血脂、肝功能、肌酸激酶(CK)和血糖水平，尤其对于老年人、肝肾功能不全者或合并多种疾病的高风险人群。

肌病与横纹肌溶解症

年龄≥65岁、未控制的甲状腺功能减退症、肾功能损害、联合使用特定药物以及高剂量阿托伐他汀是肌病和横纹肌溶解症的风险因素。患者出现CK显著升高或确诊/疑似肌病时应立即停药。对于有急性或严重疾病且存在横纹肌溶解症继发肾衰竭高风险的患者，需暂时停用阿托伐他汀。起始用药或增加剂量时，应告知患者相关风险，并指导其在出现不明原因肌肉疼痛、压痛或无力(尤其伴乏力或发热)时立即就医。

免疫介导的坏死性肌病(IMNM)

尽管罕见，但与他汀类药物相关的免疫介导的坏死性肌病(IMNM)已有报道。如果怀疑IMNM(表现为近端肌无力、CK升高且停药后症状持续)，需立即停用阿托伐他汀，并进行神经肌肉及血清学检查，必要时考虑免疫抑制治疗。

肝功能异常

在使用阿托伐他汀前及临床需要时，必须检测肝酶水平。若患者出现严重肝损伤(伴有临床症状、高胆红素血症或黄疸)，需立即停药。大量饮酒和有肝病史的患者发生肝损伤的风险更高，需加强监测。

空腹血糖与HbA1c升高

他汀类药物，包括阿托伐他汀，可能导致空腹血糖和HbA1c升高。建议患者通过规律运动、维持健康体重和健康饮食来优化生活方式，以管理这些指标。

80mg剂量与近期出血性卒中风险

对于在过去6个月内有出血性卒中史的患者，服用80mg剂量的阿托伐他汀需谨慎评估获益与出血性卒中的风险，合理选择剂量至关重要。