Seladelpar(Livdelzi)
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Seladelpar(Livdelzi)是一种口服的选择性过氧化物酶体增殖激活受体-δ(PPAR-δ)激动剂,被用于治疗原发性胆汁性胆管炎(PBC)。该药物被批准与熊去氧胆酸(UDCA)联合使用,针对那些对UDCA反应不佳的成人PBC患者,或作为单一疗法用于不耐受UDCA的患者。 Seladelpar为美国制药公司Gilead Sciences研发并生产,已在美国获得FDA加速批准上市,并在全球范围内接受进一步的监管审批。
本文为健康资讯,供了解参考,不能替代医生面诊。
产品介绍
| 通用名称 | Seladelpar(Livdelzi) |
| 药品名称 | Seladelpar(Livdelzi) |
| 规格 | 10mg*30粒/盒 |
| 适应症 | Seladelpar(Livdelzi)为过氧化物酶体增殖物激活受体δ(PPARδ)激动剂,适用于治疗成人原发性胆汁性胆管炎(PBC)。 具体包括两种治疗场景:与熊去氧胆酸(UDCA)联合用于对UDCA应答不足的患者;作为单药治疗用于无法耐受UDCA的患者。 本品基于碱性磷酸酶(ALP)降低的替代终点获得加速批准,其生存获益或预防肝失代偿事件的临床价值尚未得到证实,后续继续批准需依赖确认性试验验证临床获益。 |
| 用法用量 | Seladelpar通过激活PPARδ受体,调节胆汁酸合成、炎症、纤维化和脂质代谢等关键途径,从而发挥治疗作用。在多项临床试验中,Seladelpar已展现出显著的疗效和良好的安全性。 推荐剂量和给药方法成人推荐剂量为每日一次,口服10mg。给药不受食物影响,餐前或餐后服用均可。对于体重≥40kg的青少年患者,推荐剂量同成人,即每日一次口服10mg,同样可与食物同服或空腹服用。 胆汁酸结合剂的给药调整若患者需联合使用胆汁酸结合剂(如考来烯胺、colestipol等),本品与该类药物的给药间隔应至少为4小时,若无法满足该间隔要求,应尽可能延长两者的给药时间差,以避免胆汁酸结合剂与本品结合,降低本品的肠道吸收和生物利用度。 漏服处理若患者当日发现漏服药物,应在发现后尽快补服;若发现漏服时已接近下次服药时间(间隔不足4小时),则无需补服,直接跳过该次漏服剂量,按原计划服用下次剂量即可,切勿在下次服药时加倍剂量。 剂量调整对于合并使用中效至强效CYP3A4抑制剂(如氟康唑)的CYP2C9慢代谢者,建议将本品剂量降至5mg/日,以减少药物暴露量过高引发的不良反应风险。若用药期间出现2级以上转氨酶升高或肌肉疼痛症状,应暂停用药并进行临床评估,评估后可考虑以5mg/日的剂量重启治疗。 肝功能相关剂量调整治疗期间若出现丙氨酸氨基转移酶(ALT)或天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高至3-5倍正常上限(ULN),需暂停用药1周,同时可联用保肝药物,待肝功能指标降至2×ULN以下后,以5mg/日的剂量重启治疗;若ALT/AST升高至5-8×ULN,应永久停药,并根据患者情况启动糖皮质激素治疗。 |
| 生产企业 |
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埃拉菲布拉诺 Elafibranor Iqirvo
elafibranor是每日一次的口服双重过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)α/δ激动剂,通过激活PPAR α和δ, 在调节肝脏脂质代谢、炎症和纤维化方面发挥关键作用。通过激活这些受体,该药物旨在帮助减少胆汁酸的合成并改善胆汁流动,从而减轻胆汁毒性,减少肝脏炎症和纤维化。 根据益普生的新闻稿,Iqirvo是近十年来首个获批用于治疗原发性胆汁性胆管炎(PBC)的新药,同时也是首款获准用于治疗PBC的PPAR激动剂。 【生产企业】益普生(Ipsen) 【规格】片剂:80mg;圆形、橙色
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奥贝胆酸
适应症 奥贝胆酸联合熊去氧胆酸(UrsodeoxycholicAcid,UDCA)用于对UDCA反应不足的原发性胆汁性胆管炎(以前被称为原发性胆汁性肝硬化,PBC)成人患者,或作为单药疗法用于对UDCA不耐受的原发性胆汁性胆管炎成人患者。 用法用量 (1)成人患者每天服用5mg。 (2)三个月后,若患者ALP或总胆红素没有明显降低,且病人耐受情况尚可,增加剂量至每天口服10mg。 不良反应 最常见的不良反应(≥5%)是:瘙痒,疲劳,腹痛和不适,皮疹,口咽疼痛,头晕,便秘
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利奈昔巴特(Linerixibat)
利奈昔巴特(Lynavoy)由全球领先的生物制药企业葛兰素史克研发,是一种首创的口服回肠胆汁酸转运体(IBAT)抑制剂。该药于2026年3月获得FDA正式批准上市,用于治疗成人原发性胆汁性胆管炎(PBC)相关的胆汁淤积性瘙痒,成为继熊去氧胆酸之后该领域近十年来最具突破性的对症治疗药物。 国外医学媒体和行业新闻对此给予了高度关注。FDA批准基于代号GLISTEN的Ⅲ期随机对照试验,结果显示利奈昔巴特在24周治疗期内显著降低患者瘙痒评分,改善因瘙痒引起的睡眠障碍。
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司拉德帕(seladelpar)
司拉德帕(Seladelpar)是一种新型、强效且选择性的过氧化物酶体增殖物激活受体δ(PPARδ)激动剂,主要通过调节胆汁酸代谢、抑制炎症及改善肝脏能量代谢等作用机制,缓解PBC进程中的胆汁淤积与炎症损伤。 司拉德帕于2023年11月被美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准上市,用于PBC成人患者的治疗。
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埃拉菲布拉诺(Elafibranor)
埃拉菲布拉诺由法国益普生(Ipsen)研发,2024年6月美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了其用于治疗成人PBC,成为近十年来首个获批用于此类疾病的“first-in-class”小分子药物,推动了相关领域的研发和创新。 埃拉菲布拉诺作为一种PPAR双亚型激动剂,通过调节肝脏脂质代谢、炎症和纤维化,显著降低了胆汁酸生成,减轻了胆汁淤积。
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熊去氧胆酸胶囊(Ursofalk)
熊去氧胆酸的研发公司为德国Dr.Falk Pharma GmbH。熊去氧胆酸在国内已经上市,并且有多家制药企业拥有其生产批文。熊去氧胆酸在国际上也得到了广泛的应用和认可。最早由田边三菱制药在日本上市,目前在欧美等地均有片剂和胶囊剂等剂型上市。 熊去氧胆酸已经纳入医保目录。熊去氧胆酸作为治疗慢性胆汁淤积性肝病的药物,已纳入医保报销范围,报销类别为医保乙类。
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奥贝胆酸(Ocaliva)
奥贝胆酸由美国生物制药公司InterceptPharmaceuticals研发。该药于2016年5月获得美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准上市,成为十余年来首个获批用于治疗PBC的新药。此后,也相继在欧盟、加拿大等地区获批。 作为近年来胆汁淤积性肝病领域的重要突破,奥贝胆酸为延缓疾病进展提供了新的治疗选择。
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