摘要
维纳妥拉按病种调整剂量：新诊断AML多在3天内爬坡至400或600mg；CLL/SLL为5周爬坡至400mg；复发难治套细胞淋巴瘤单药可升至800mg。
本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。
新诊断的急性髓细胞性白血病：≥75岁的成年人或合并症口服时，注意在第1天开始使用阿扎胞苷、地西他滨或低剂量阿糖胞苷。剂量取决于伴随的化疗药物。开始治疗前白细胞应小于25,000 / mm 3，必要时先进行细胞减少。第1天每天一次100毫克，第2天每天200毫克，第3天每天一次400毫克。与阿扎胞苷或地西他滨联用时第4天及以后每天一次400 mg；与小剂量阿糖胞苷合用时第4天及以后每天600 mg，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤采用5周剂量递增：第1周20毫克、第2周50毫克、第3周100毫克、第4周200毫克、第5周及以后400毫克，继续直至疾病进展或不可接受毒性。联合obinutuzumab时在第1周期第22天开始维纳妥拉，第12周期结束；联合利妥昔单抗时在达到400 mg连续7天后开始利妥昔单抗，最长24个月。
复发/难治性套细胞淋巴瘤单药可按周递增至每天800 mg，直至疾病进展、不可接受毒性或进行同种异体干细胞移植。与ibrutinib联用时，维纳妥拉在ibrutinib单药治疗4周后开始，以降低肿瘤溶解综合征风险；第9周之后每天400 mg，如未完全缓解，第16周后可增至800 mg。
