尼拉帕尼由TESARO研发,2017年3月27日在美国获批,胶囊规格100毫克。NOVA试验共553例:胚系BRCA突变者无进展生存21.0个月对5.5个月,非BRCA但同源重组缺陷者为12.9个月对3.8个月,全部非BRCA者为9.3个月对3.9个月。
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尼拉帕尼(则乐)由TESARO研发,资料称其为第三个获批的PARP抑制剂。2017年3月27日美国获批,剂型为胶囊,规格100毫克,用于复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌女性患者的维持治疗,并且不要求检出BRCA突变或其他生物标志物。适用人群进一步写成:已接受至少二线含铂化疗并达到完全或部分缓解的铂敏感复发者。
常见不良反应在文中按发生率列出:血小板减少33.8%,贫血25.3%,中性粒细胞减少19.6%。疗效来自NOVA,这是一项随机、双盲3期研究,在铂类敏感的复发性卵巢癌中比较则乐与安慰剂。胚系BRCA突变者和非BRCA突变者均按2:1接受尼拉帕利每天300毫克或安慰剂,主要终点是无进展生存。
共招募553例。胚系BRCA突变203例,其中治疗组138例、安慰剂组65例;非BRCA突变350例,其中治疗组234例、安慰剂组116例。胚系BRCA突变者中位无进展生存21.0个月对5.5个月(风险比0.27,95%置信区间0.17–0.41)。非BRCA但存在同源重组缺陷者为12.9个月对3.8个月(风险比0.38,95%置信区间0.24–0.59)。全部非BRCA突变者为9.3个月对3.9个月(风险比0.45,95%置信区间0.34–0.61)。三组P值均小于0.0001。










