洛美他派(Juxtapid)于2012年12月21日获美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市，商品名为“Juxtapid”。2013年7月，欧洲委员会(EC)批准其在欧洲上市。 洛美他派在多个国家被批准用于HoFH的辅助治疗，具有重要的临床价值。尽管其疗效确切，但使用过程中需密切监测肝功能和脂肪代谢情况，以防出现肝脂肪变性或维生素脂溶性吸收障碍等副作用。
本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。
用法用量
为了确保洛美他派(Juxtapid)的最佳疗效并最大限度地减少潜在的副作用风险，用药者应遵循严格的用法用量指导。
1.初始与维持治疗
治疗开始前应检测ALT、AST、碱性磷酸酶和总胆红素，并在具有生育能力的女性中确认阴性的妊娠检测。开始低脂饮食，脂肪摄入<20%。
推荐起始剂量为每天一次5mg，根据安全性与耐受性逐步递增：2周后增加至10mg，每4周逐步增加至20mg、40mg、最高60mg。
患者需每日补充400IU维生素E，至少200mg亚油酸、210mgα-亚麻酸(ALA)、110mg二十碳五烯酸(EPA)、80mg二十二碳六烯酸(DHA)。
2.给药方式
每日一次，整粒吞服，配水服用，至少于晚餐后两小时空腹服药。
3.CYP3A4抑制剂合用时的给药
强或中等CYP3A4抑制剂禁用。若合用弱CYP3A4抑制剂，洛美他派剂量需减半，最大不超过30mg(或与口服避孕药合用时不超过40mg)。
4.转氨酶升高的剂量调整
ALT/AST≥3倍ULN，确认后应减量或停药，并密切监测肝功能指标。
5.肾功能损害患者的用药
终末期肾病透析患者不应超过40mg/日；其他肾功能损害者尚无明确数据指导。
6.轻度肝功能损害患者用药
最大剂量不超过40mg/日。
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辛伐他汀 Simvastatin
【功能与主治】 辛伐他汀，适应症为高脂血症对于原发性高胆固醇血症包括杂合子家族性高胆固醇血症、高脂血症或混合性高脂血症的患者。 【用法与用量】 患者接受本品治疗以前，应接受标准的降胆固醇饮食并在治疗过程中继续维持。 推荐的起始剂量为每天20mg，晚间一次服用。对于因存在冠心病、糖尿病、周围血管疾病、中风或其他脑血管疾病史而属于CHD事件高危人群患者，推荐的起始剂量为20-40mg/天。对于只需中度降低低密度脂蛋白胆固醇的患者 ，起始剂量为10mg。对于同时服用环孢菌素、达那唑
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氟伐他汀 fluvastatin 来适可
【功能与主治】饮食不能完全控制的高脂血症。 【型号与规格】4 0mg*28粒 【用法与用量】20 - 40 mg/日，傍晚或睡前顿服。当血脂浓度很高时，剂量可增加到40 mg/次，每日2次。轻或中度肾功能损害者不必调整剂量。 【注意事项】 对本药及其赋形剂过敏者，活动性肝炎或无法解释的血清转氨酶持续升高者禁用。 治疗前应作肝功能检查，用药后定期复查。若谷草转氨酶或谷丙转氨酶持续超过正常上限3倍者，应中止治疗。有肝病及过量饮酒史者需慎用。对伴有无法解释的弥漫性肌痛，肌触痛
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依折麦布辛伐他汀 ezetimibe/simvastatin Vytorin
【功能与主治】 1.原发性高胆固醇血症：本品适用于原发性(杂合子家族性或非家族性)高胆固醇血症或混合性高脂血症患者饮食控制以外的辅助治疗。本品可降低总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(Apo B)、甘油三酯(TG)和非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平，并能升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。 2.纯合子家族性高胆固醇血症(HoFH)：本品适用于降低HoFH患者的TC和LDL-C水平
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依维苏单抗 Evinacumab Evkeeza
【贮藏】 储存在2℃至8℃的冰箱中。将药瓶保存在原纸箱中，避免光线照射;不要冻结;不要振摇。Evkeeza不含防腐剂，如果不立即使用，从输液准备时间至输液结束，稀释溶液冷藏在2℃至8℃应不超过24小时，或在室温至25℃中保存应不超过6小时。 【适应症】 1.Evkeeza是注射用处方药，是其他低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低疗法的辅助药物，用于治疗12岁及以上患有纯合子家族性高胆固醇血症(HoFH)的成人和儿童患者。 2
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依折麦布 ezetimibe Ezetrol
【功能与主治】 易降醇Ezetrol适应症为原发性高胆固醇血症。 本品作为饮食控制以外的辅助治疗,可单独或与HMG-CoA还原酶抑制(他汀类)联合应用于治疗原发性(杂合子家族性或非家族性)高胆固醇血症，可降低总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(Apo B)。 纯合子家族性高胆固醇血症(HoFH) 本品与他汀类联合应用，可作为其他降脂治疗的辅助疗法(如LDL-C血浆分离置换法)，或在其他降脂治疗无效时用于降低HoFH患者的TC和LDL-C水平。
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非诺贝特 fenofibrate Lipanthyl
【功能与主治】 本品在体内经酯酶的作用迅速代谢成非诺贝特酸而起降血脂作用，具有明显的降低血清胆固醇，甘油三酯和升高高密度脂蛋白的作用。 【型号与规格】 本品为白色或类白色结晶性粉末;无臭,无味.熔点为78~82°C.极易溶于氯仿,易溶于丙酮或乙醚,略溶于乙醇,几乎不溶于水. 本品经氧瓶燃烧破坏后,溶液显氯化物鉴别反应. 【用法与用量】 成人口服：一次100mg，一日3次。维持量：待血脂明显下降后改为一次100mg。 【注意事项】 本品对诊断有干扰
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二十碳五烯酸乙酯 icosapent ethyl Vascepa
【贮藏】 储存在20至25°C(68至77°F)下;允许偏差为15至30°C(59至86°F)[见USP受控室温]。 【适应症】 1.Vascepa作为最大耐受他汀类药物治疗的辅助药物，用于降低甘油三酯(TG)水平升高(≥ 150mg/dL)的成年患者发生心肌梗死、中风、冠状动脉血运重建和需要住院治疗的不稳定型心绞痛的风险。 *已确诊的心血管疾病或 *糖尿病和2个或更多心血管疾病的额外风险因素。 2.作为饮食的辅助，降低严重(≥
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米泊美生钠（mipomersen sodium）Kynamro
【功能与主治】 米泊美生钠的疗效主要是针对纯合子型家族性高胆固醇血症(HoFH)的治疗。能够通过降低LDL-C水平来帮助患者管理这一疾病，从而可能减少心血管疾病的发生。 【剂型规格】 注射剂，200mg/ml 【用法用量】 需遵循医嘱。通常，该药物每周注射一次，具体剂量根据患者病情和体重而定。注射前需确保药物已完全溶解，并缓慢注射以减少不良反应。治疗期间，医生会定期监测患者的血脂水平和肝功能，以确保用药安全和有效。 【禁忌】
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洛美他派 lomitapide Juxtapid
【功能与主治】 洛美他派主要用于治疗纯合家族性高胆固醇血症的成年患者，其疗效在于显著降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平，通过抑制微粒体甘油三酯转移蛋白(MTP)来减少脂蛋白的分泌，从而控制血脂，降低心血管疾病风险。 【剂型规格】 片剂，分5mg，10mg，20mg三种规格，每瓶28片。 【用法用量】 口服，通常建议每日一次，在晚餐时或晚餐后两小时内服用，并随食物一同摄入。具体剂量应根据患者的血脂水平、治疗反应和耐受性来确定，因此需严格遵循医生的指导。 【禁忌】
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适应症 PRALUENT是一种PCSK9(proproteinConvertaseSubtilisinKexinType9)抑制剂抗体，适用于饮食和最大耐受他汀类药物治疗，用于治疗患有杂合子家族性高胆固醇血症或临床动脉粥样硬化性心血管疾病的成人，他们需要额外降低LDL-胆固醇(LDL-C)。 用法用量 在开始alirocumab之前，应排除高脂血症或混合性血脂异常的继发原因(例如，肾病综合征，甲状腺功能减退症)。Alirocumab的通常起始剂量是每2周皮下注射75mg
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佩玛贝特(Pemafibrate)是一种新型选择性过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)调节剂，属于降血脂药物，相较于传统贝特类药物，对血糖、肝肾功能的影响较小，安全性更优。 佩玛贝特于2013年在日本获批上市，用于治疗高甘油三酯血症；此后，在欧洲和美国的上市进程逐步推进，2019年经欧洲药品管理局(EMA)批准在欧盟成员国上市，2020年获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准，正式进入北美市场。
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