首页 > 全球找药 > 神经科 > 珀奈莫德(Ponesimod)
珀奈莫德(Ponesimod)

珀奈莫德(Ponesimod)

处方药

温馨提示

外包装仅供参考
请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用。

通用名称:
珀奈莫德(Ponesimod)
药品规格:
20mg*30片/瓶
生产企业:
功能主治:
珀奈莫德(Ponesimod)适用于治疗复发型多发性硬化(MS)成人患者,包括临床孤立综合征、复发-缓解型疾病和活动性继发性进展型疾病。 本品可有效降低成人复发型多发性硬化症患者的疾病复发风险,减少脑部MRI相关病灶数量,为该类患者提供有效的治疗选择。
摘要

珀奈莫德(Ponesimod)由美国强生集团旗下的杨森制药研发审查。2021年3月18日,美国食品药品监督管理局(FDA)批准Ponesimod片剂上市,其商品名为Ponvory。 2021年5月24日,欧盟委员会批准在所有27个成员国和3个欧洲经济区国家(挪威、冰岛和列支敦士登)可临床使用Ponesimod治疗成人RMS。

本文为健康资讯,供了解参考,不能替代医生面诊。

用法用量

为确保疗效并最大限度降低潜在风险,用药必须严格遵循剂量滴定方案和个体化评估。以下为推荐的用法用量指导,请在医生监督下使用,并结合患者的心血管状况、合并用药及整体健康情况进行综合判断。

用药前评估

在首次服用珀奈莫德(Ponvory)前,需完成以下评估:

血液检查:获取近期(即过去6个月内或在停用既往多发性硬化症治疗后)的全血细胞计数(CBC),包括淋巴细胞计数。

心脏评估:进行心电图(ECG)检查,以判断是否存在预先存在的传导异常。对于某些具有特定基础心脏疾病的患者,应咨询心内科医生,并建议进行首剂4小时监测。同时需确认患者是否正在使用可能减慢心率或房室(AV)传导的药物。

肝功能检查:获取近期(过去6个月内)的转氨酶和胆红素水平。

眼科评估:进行眼底检查,包括黄斑区域。

免疫相关用药史评估:若患者当前或既往使用过抗肿瘤、免疫抑制或免疫调节治疗药物,应在启动Ponvory治疗前评估潜在的非预期叠加免疫抑制效应。

疫苗接种状态:在开始Ponvory治疗前,应检测患者水痘-带状疱疹病毒(VZV)抗体。对VZV抗体阴性的患者,建议在开始治疗前完成疫苗接种。如需接种减毒活疫苗,应至少在启动Ponvory前1个月完成。

推荐用法用量

Ponvory需口服,每日一次,整片吞服,可与食物同服或空腹服用。

维持剂量:完成为期14天的剂量滴定后(见下文“治疗启动”),从第15天起,推荐维持剂量为每日一次20mg。

治疗启动:所有初次使用Ponvory的患者必须使用专用起始包装,并按以下14天滴定方案给药:

第1-2天:2mg/日。

第3-4天:3mg/日。

第5-6天:4mg/日。

第7天:5mg。

第8天:6mg。

第9天:7mg。

第10天:8mg。

第11天:9mg。

第12-14天:10mg/日。

第15天起:20mg/日(维持剂量)。

若滴定过程中漏服剂量,须根据漏服情况采取相应措施。

特定基础心脏疾病患者的首剂监测

由于Ponvory初始给药会导致心率下降,对于存在窦性心动过缓(心率<55次/分)、一度或二度I型(MobitzI型)房室传导阻滞,或在治疗开始前超过6个月曾发生心肌梗死或心力衰竭但目前病情稳定的患者,建议进行首剂4小时监测。

首剂4小时监测要求

在具备处理症状性心动过缓能力的医疗环境中给予首剂。

给药后4小时内每小时至少测量一次脉搏和血压。

给药前及4小时观察结束时各进行一次心电图检查。

4小时后的额外监测

若4小时后出现以下任一情况(即使无症状),应继续监测直至异常缓解

心率<45次/分。

心率达到给药后最低值,提示药物最大药效可能尚未出现。

心电图显示新发二度及以上房室传导阻滞。

若出现症状性心动过缓、缓慢性心律失常、传导相关症状,或心电图显示新发二度及以上房室传导阻滞或QTc≥500毫秒,应立即启动适当处理,开始持续心电监护,并在无需药物干预的情况下监测至症状缓解。若需药物干预,则应继续监测过夜,并在第二剂给药后重复4小时监测。

对于以下患者,若考虑使用Ponvory,应咨询心内科医生以制定最合适的监测策略(可能包括过夜监测)

存在某些基础心脏病或脑血管病。

给药前或4小时观察期间QTc延长,或有QT延长风险,或正在合用已知可致尖端扭转型室速的QT延长药物。

正在接受减慢心率或房室传导药物的联合治疗。

治疗中断后的重新启动

不建议在治疗期间(尤其是滴定阶段)中断用药,但若发生漏服,处理如下:

若连续漏服少于4剂

滴定期间:从第一个漏服的滴定剂量恢复,并继续原滴定日程。

维持期:直接恢复20mg维持剂量。

若连续漏服4剂或以上(无论处于滴定或维持阶段)

应重新从滴定第1天开始(使用新的起始包装)。

重新启动滴定方案时,对原本需要首剂监测的患者,仍须完成完整的4小时首剂监测。

该厂家其他药品

更多

相关药品

更多

相关视频

更多