61例丙酚替诺福韦与73例替诺福韦酯用于高病毒量孕妇的母婴队列

发布时间：2026-10-06 00:36:22 相关企业：优客网

摘要

前瞻性队列纳入妊娠24至28周启动治疗的高病毒量孕妇，丙酚替诺福韦61例、替诺福韦酯73例，倾向评分匹配51对。两组母婴传播率均为0%，替诺福韦酯组孕妇碱性磷酸酶更高。妊娠和哺乳安全性数据仍然不足。

本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。

一项前瞻性队列观察了乙肝病毒DNA不低于2×10^5 IU/mL、肝功能正常、孕前未用过抗病毒药的孕妇。她们在妊娠第24周至第28周开始使用丙酚替诺福韦（TAF）或替诺福韦酯，用于降低母婴传播。丙酚替诺福韦组61例，替诺福韦酯组73例，经倾向评分匹配后为51对。分娩前，替诺福韦酯组病毒DNA下降3.70±0.91 log10 IU/mL，丙酚替诺福韦组下降3.43±1.30 log10 IU/mL，P值大于0.05。这一队列把母婴传播定为婴儿血清病毒DNA高于20 IU/mL，或表面抗原阳性。

按方案分析，两组母婴传播率均为0.00%，P值大于0.05。两组新生儿骨密度Z值没有统计学差异。替诺福韦酯组孕妇的碱性磷酸酶水平明显高于丙酚替诺福韦组。妊娠期如有必要可考虑使用丙酚替诺福韦；妊娠和哺乳的安全性数据仍然不足。