2016年5月27日奥贝胆酸获FDA批准用于成人PBC,是近20年来的首个新疗法。资料写明超过40%的患者对UDCA应答不足或不耐受。
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奥贝胆酸(Ocaliva)是法尼酯X受体(FXR)激动剂。FXR调节胆汁酸、炎症、纤维化和代谢途径。活化后可降低肝细胞内胆汁酸浓度,限制循环胆汁酸池的整体规模,并促进胆汁分泌,从而减少肝脏暴露于胆汁酸。2016年5月27日,美国FDA批准其用于治疗成人原发性胆汁性胆管炎(PBC)。资料称这是近20年来该病首个新疗法。
此前20年,熊去氧胆酸(UDCA)是唯一获得美国FDA批准用于治疗PBC的药物。资料写明,超过40%的患者对UDCA没有充分应答,或不能耐受UDCA。文中把奥贝胆酸的临床特点概括为:可改善这类患者的生化指标,延缓疾病进展,并提高生存率。PBC是慢性肝内胆汁淤积性疾病,多见于中老年女性,发病率较低。
同一份资料还提到一项临床研究:奥贝胆酸能够改善非酒精性脂肪性肝炎患者的肝脏组织学特征,并有利于降低肝酶。非酒精性脂肪肝活性度评分的各项(脂肪变性、肝细胞气球样变、肝小叶炎症)和肝纤维化均得到改善。该文件没有把非酒精性脂肪性肝炎写成已获批适应症,也没有给出具体百分数。







