摘要
16例POISE患者中，奥贝胆酸联合苯扎贝特6个月后44%达到ALP与胆红素同时正常，瘙痒评分由6.0降至4.6。
本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。
奥贝胆酸（Obeticholic）与苯扎贝特联用能否同时降低碱性磷酸酶（ALP）和胆红素，是Lena Smets等人要回答的问题。血清ALP和胆红素被资料称为预测原发性胆汁性胆管炎（PBC）预后的最强因子。研究纳入16例来自POISE的患者，他们接受奥贝胆酸（每天5毫克或10毫克）和/或熊去氧胆酸治疗4到5年。
3例终止奥贝胆酸的患者中，2例发生了瘙痒。治疗5年后，11例患者开始使用苯扎贝特（Eulitop，每天400毫克），与奥贝胆酸加熊去氧胆酸联合。2例因肌痛停止苯扎贝特。瘙痒用PBC-40问卷评价。主要终点是ALP和胆红素都降到正常。
奥贝胆酸治疗6个月后，73%的患者ALP降低，64%的患者胆红素降低。POISE研究满4到5年时，没有患者达到主要终点。三药联合6个月后，所有患者ALP降低，67%的患者胆红素降低，44%达到主要终点。7例中有5例瘙痒评分下降，PBC-40平均分由6.0降至4.6。研究者的结论是，奥贝胆酸与苯扎贝特联用，对胆汁淤积和瘙痒有叠加效应。
