摘要
奥贝胆酸禁用于失代偿期肝硬化、有门静脉高压证据的代偿期肝硬化和完全胆道梗阻。推荐起始剂量为每天口服5毫克，片剂有5毫克和10毫克。
本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。
奥贝胆酸（Ocaliva）是法尼醇X受体（FXR）激动剂，适用于与熊去氧胆酸（UDCA）合用，治疗对UDCA反应不足的成人原发性胆汁性胆管炎（PBC），或作为单药治疗无法耐受UDCA的成年人。PBC在资料中被写成罕见的进行性慢性自身免疫性疾病，影响肝脏胆管，使胆汁酸积聚并引起炎症和纤维化；若不治疗，可能导致肝硬化、肝移植或死亡。
禁用对象包括三类：失代偿期肝硬化；有门静脉高压证据的代偿期肝硬化，例如腹水、胃食管静脉曲张、持续性血小板减少症；以及完全胆道梗阻。推荐起始剂量为每天口服1次5毫克，对象是对适当剂量UDCA至少1年没有充分反应、或不能耐受UDCA的成人。剂型为5毫克和10毫克片剂。
最常见不良反应（发生率不低于5%）是瘙痒、疲劳、腹痛和不适、皮疹、口咽痛、头晕、便秘、关节痛、甲状腺功能异常和湿疹。机制上，FXR激活通过抑制胆固醇从头合成，并增加胆汁酸向肝细胞外转运，从而降低肝细胞内胆汁酸浓度。
