艾伏尼布通过抑制突变IDH1发挥作用,2018年获批用于成人复发或难治性AML,用药时需关注QTc延长及药物相互作用。
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白血病新药依维替尼/艾伏尼布通过抑制突变的IDH1,降低IDH1突变肿瘤模型中2-羟基戊二酸(2-HG)的水平,使DNA和组蛋白甲基化恢复正常,减轻髓母细胞分化阻滞,并促进向成熟血细胞分化。艾伏尼布于2018年7月20日首次获得美国FDA批准,用于治疗成人复发性或难治性急性髓系白血病。
2019年5月2日,依维替尼/艾伏尼布(Ivosidenib,商品名TIBSOVO)被FDA批准用于治疗新诊断急性髓系白血病(AML)患者,条件为年龄≥75岁且具有易感性IDH1突变,或不能接受经批准检测方法确认后的强化诱导化疗。
患者使用时需关注禁忌和注意事项。
注意事项:(1)QTc间期延长:监测心电图和电解质。若出现QTc间期延长,降低剂量或暂停给药,然后恢复剂量或永久停用。(2)吉兰-巴雷综合征:对新出现的运动或感觉系统症状和体征进行监测;确诊者永久停药。
禁忌:避免与强CYP3A4诱导剂同时使用;避免与敏感CYP3A4底物同时使用。







