2012年资料显示,安立生坦用于特发性肺纤维化的ARTEMIS-IPF试验提前终止,疾病恶化或死亡发生率为27%,高于安慰剂组的17%。
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2012年,加拿大卫生部网站发布葛兰素史克致医疗卫生人员的信。信中称,一项提前结束的临床试验里,接受安立生坦片(商品名 VOLIBRIS,即凡瑞克,英文名 Ambrisentan)治疗的特发性肺纤维化患者,疾病恶化或死亡的发生率升高。
资料同时写明,安立生坦是选择性内皮素 A 受体拮抗剂,用于常规治疗无效、WHO 功能分级为Ⅱ级或Ⅲ级的特发性肺动脉高压,以及肺动脉高压并发结缔组织病。特发性肺纤维化不在这一用途之内。
该试验名为 ARTEMIS-IPF,采用随机(2:1)、双盲、安慰剂对照、事件驱动设计,共入组 492 名特发性肺纤维化患者,VOLIBRIS 组 329 人,安慰剂组 163 人。其中 11% 合并继发性肺动脉高压,VOLIBRIS 组 36 例,安慰剂组 18 例。试验因缺乏疗效被提前终止。
主要复合终点即疾病恶化或死亡,安立生坦片组为 90 起事件、占 27%,安慰剂组为 28 起事件、占 17%。构成分析显示,安立生坦片组的呼吸道疾病住院、死亡事件以及呼吸功能下降均高于安慰剂组。葛兰素史克要求停止将该药用于特发性肺纤维化,并立即重新评估治疗方案;无论是否并发肺动脉高压,特发性肺纤维化均被列为使用禁忌。












