艾曲波帕与罗米司亭均为ITP二线选择,停药后多数患者血小板可能回落。
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艾曲波帕(Eltrombopag)和罗米司亭是特发性血小板减少性紫癜(ITP)二线治疗的首选推荐。

根据相关研究结果,艾曲波帕治疗ITP的有效率为59%~88%,起效时间1~2周,需要进行维持治疗以保持患者血小板计数处于安全水平。需要注意的是艾曲波帕有肝功能损害的报道(停药后一般会恢复正常),所以用药过程中需要监测患者的肝功能。
促血小板生成药物耐受性良好,治疗有效的患者,停药后血小板计数通常会回落到基线水平,也有部分患者停药后血小板计数能保持在较高水平。中国慢性ITP成人患者常选择低剂量,即25 mg,每日1次作为起始给药剂量,最大剂量一般不超过75 mg每日1次。

对东方人或中度/严重肝功能不全患者,起始剂量常为25 mg,每天1次,空胃给药。艾曲波帕和含铁、钙、铝、镁、硒和锌的食物或添加剂之间须间隔。一项针对慢性ITP儿童的随机多中心安慰剂对照研究显示,80%的患者获得治疗应答,40%患者获得持续治疗应答。






