复发胶质母细胞瘤II期对照中,阿昔替尼组中位无进展生存为13周,对照组为10周,log-rank P值为0.280。该瘤种不是阿昔替尼已获批用途。
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阿昔替尼(Axitinib)作用于VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3和c-KIT,已用于既往治疗失败的成人进展性肾细胞癌。复发胶质母细胞瘤不是该药已获批用途。一项II期对照中,阿昔替尼组22人最初每天10毫克,之后5人加至每天14毫克,3人加至每天20毫克。贝伐单抗组20人按每两周10毫克/千克,洛莫司汀组2人按每六周110毫克/平方米。
6个月无进展生存率,阿昔替尼组34%(95%置信区间14至54),既往最优治疗组28%(8至48)。中位无进展生存,阿昔替尼组13周(11至14周),对照组10周(3至16周)。中位总生存,阿昔替尼组29周(17至40周),对照组17周(1至34周)。两组中位无进展生存的log-rank P值为0.280,中位总生存的P值为0.681,差异没有达到统计学显著。客观缓解率为27%与23%。
阿昔替尼组试验前15人使用皮质类固醇,干预后4人停用、7人减量。对照组16人使用皮质类固醇,干预后1人停药、11人减量。MGMT启动子甲基化的病人被观察到获益倾向,但该结果并不显著;IDH突变与非突变在总生存和无进展生存上没有差异。3级及以上副作用中,疲乏9%、腹泻9%、口腔过敏4.5%。贝伐单抗用于复发胶质母细胞瘤的客观缓解率在该背景中为28%至35%,中位无进展生存11至17周,中位总生存26至37周,美国FDA于2009年批准的是贝伐单抗的这一用途。












