摘要
2016年至2020年的回顾队列中，262例血清阳性受者里119例使用莱特莫韦，调整后病毒血症风险比为0.21，中位用药97天。
本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。
莱特莫韦（Prevymis，Letermovir）是3,4-二氢喹唑啉类非核苷巨细胞病毒抑制剂，靶向病毒终止酶复合物。资料称它与非同类药物不易交叉耐药，对耐DNA聚合酶抑制剂的病毒群体有活性，聚合酶抑制剂对耐莱特莫韦的群体也有活性。既往Ⅲ期表明，移植后100天内对高危患者预防用药，与安慰剂相比可降低感染率。该文指出，移植物抗宿主病患者以及移植100天以后继续预防的数据原先不足。
这是一项单臂回顾性研究，收集2016年6月1日至2020年6月30日的病历。主要目的是异基因造血细胞移植后200天内有临床意义感染的发生率。262例血清阳性受者中，119例接受莱特莫韦预防。共111例发生有临床意义的感染：未预防的143例中有82例（57%），预防的119例中有29例（24%）。
调整年龄、性别、移植物抗宿主病预防、抗胸腺细胞球蛋白或移植物去T等因素后，预防者病毒血症风险比为0.21（95%置信区间0.12至0.34，p小于0.001）。移植后200天内发生大于2级移植物抗宿主病的患者中，风险比为0.12（95%置信区间0.05至0.32，p小于0.001）。中位用药时间97天，另有9例尚不能确定是否复发、仍在用药。非复发死亡风险比为0.41（95%置信区间0.18至0.96，p为0.04），总生存风险比为0.46（95%置信区间0.23至0.95，p为0.04）。
