莱特莫韦是非核苷巨细胞病毒抑制剂,通过抑制末端酶复合物阻止病毒DNA加工和包装。3期资料中24周临床显著感染为18%对42%。
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莱特莫韦(letermovir,别名Prevymis、瑞特福韦)已获国家药监局批准,用于预防巨细胞病毒感染和相关疾病。口服片剂和静脉注射液于2017年11月获得美国FDA批准,资料称其为15年来美国批准的第一种巨细胞病毒感染新药。
巨细胞病毒可经唾液、尿液、粪便、血液、泪液、精液和母乳传播,也可经胎盘、分娩、器官移植和输血传播。健康人初次感染后多无症状或仅有疲劳、发热、咽痛、肌痛,病毒可终身潜伏。胎儿和新生儿感染可能出现肝脾肿大、黄疸、皮肤瘀点、小头畸形、肝炎,以及听力、智力、视力、运动方面的后遗问题。免疫受损者,包括艾滋病患者和器官移植受者,初次感染或再激活都可能累及眼、肺、肝、食管、胃和肠道。异基因造血干细胞移植后,还可出现胃肠道疾病、肺炎或视网膜炎。
该药为非核苷抑制剂,抑制末端酶复合物,从而阻止病毒DNA加工和包装。3期试验纳入移植后血清阳性的成人:第24周临床显著感染为18%对42%,14周内为8%对39%,高低危再激活人群方向一致,全因死亡率为12%对17%。












