摘要
维奈托克是BCL-2抑制剂，VIALE-A中联合阿扎胞苷使不适合强化疗的AML中位OS达14.7个月、死亡风险降低34%。须遵医嘱。
本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。
维奈托克（Venetoclax，也称维纳妥拉、威托克、唯可来）是口服 BCL-2 抑制剂，通过解除抗凋亡蛋白对线粒体通路的抑制，促使肿瘤细胞走向程序性死亡。2016 年 FDA 批准用于慢性淋巴细胞白血病（CLL）和小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）；其后基于 VIALE-A、VIALE-C 等 III 期数据，又获批联合去甲基化药物或低剂量阿糖胞苷治疗不适合强化化疗的新诊断急性髓系白血病（AML）。以下数据仅供医学药学专业人士参考，须遵说明书和医嘱。
VIALE-A 主要结果
双盲安慰剂对照 III 期研究入组 431 例不适合标准诱导的 AML，比较维奈托克联合阿扎胞苷与安慰剂联合阿扎胞苷。联合组死亡风险降低约 34%；中位总生存 14.7 个月对 9.6 个月；完全缓解（CR）约 37% 对 18%，CR+CRh 约 65% 对 23%。
所谓“网红”并不能代替个体化评估。肿瘤溶解综合征、骨髓抑制和感染是主要风险，必须在有 sav治条件的中心按爬坡方案给药。是否适用、联合哪种低强度方案，由血液科结合年龄、合并症和基因决定。
