摘要
维奈妥拉是首个BCL-2靶向药，已用于CLL及不适合强化疗的AML。联合低剂量阿糖胞苇复合缓解率约54%，新诊断患者缓解更深，需警惕肿瘤溶解综合征。
本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。
目前血液病如老年髓系白血病AML、慢性淋巴细胞白血病CLL已经上市了一系列新药。2016年美国FDA批准艾伯维公司的维奈妥拉治疗17P缺失的难治复发慢性淋巴细胞白血病。维奈妥拉是首个针对BCL-2通路的first-in-class新药，使得凋亡通路成为癌症治疗的靶点，在白血病、骨髓瘤和淋巴瘤中均有应用前景。起始和加速阶段需注意肿瘤溶解综合征风险，并谨慎同时使用强CYP3A抑制剂。
一项正在进行的研究对前48名患者进行了中期分析，中位年龄71岁。中位随访5.2个月后，新诊断患者中有96％达到完全缓解或完全缓解伴血液学不完全恢复，MRD阴性率为52％，30和60天内没有死亡。6个月时新诊断组总生存率为85％，复发或难治性继发AML组为52％。
维奈妥拉与低剂量阿糖胞苇配对用于不适合强化化疗的初治AML，完全缓解或血液学不完全恢复总体为54％。新发AML为71％，继发性AML为35％。中位缓解时间为8.1个月，32％的缓解患者MRD阴性。该组合产生了快速而持久的缓解，安全性可耐受，是这些患者有吸引力的治疗选择。
