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卡米司群(Camizestrant)

卡米司群(Camizestrant)

处方药

温馨提示

外包装仅供参考
请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用。

通用名称:
卡米司群(Camizestrant)
药品规格:
75mg*30片/盒
生产企业:
功能主治:
卡米司群的适应症采用加速审批路径获批,核心是基于循环肿瘤DNA(ctDNA)检出ESR1获得性耐药突变,实现影像学进展之前的早期治疗转换,仅可联合CDK4/6抑制剂使用,需要严格筛选目标患者群体。 目标疾病分型用于成人激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性局部晚期或转移性乳腺癌。该类患者是晚期乳腺癌最常见亚型,在芳香化酶抑制剂长期治疗过程中容易产生ESR1耐药突变,传统内分泌方案疗效随之下降。 既往治疗背景患者前期必须接受芳香化酶抑制剂联合CDK4/6抑制剂至少6个月一线内分泌治疗,并且在治疗期间尚未出现影像学层面的肿瘤疾病进展。需要定期开展ctDNA动态监测,捕捉早期耐药突变信号,不可用于已经影像进展后的后线补救。 生物标志物检测要求必须采用FDA授权伴随诊断试剂,从血浆标本检出ESR1突变作为用药准入依据。需要规律性每2‑3个月完成ctDNA检测,一旦检出突变即可启动方案,不可在未确认ESR1突变情况下盲目启用该药物。 联合用药药物不可单药使用,必须搭配CDK4/6抑制剂,可选药物包含阿贝西利、哌柏西利、瑞博西利;CDK4/6抑制剂维持检出突变之前原有给药剂量不变,联合方案的安全性需要兼顾两类药物的叠加毒性风险。 审批附加条件本适应症为加速批准,批准依据为SERENA‑6研究的无进展生存终点。药物正式的确证地位,仍有待后续确证临床试验进一步验证总生存等关键临床获益,若确证试验无法证实获益,适应症存在撤销风险。 卡米司群并非泛用型内分泌药物,属于生物标志物驱动的早期转换治疗方案,临床实践中必须严格落实患者筛选、ctDNA检测、联合用药配套以及后续确证研究的相关要求。
摘要

卡米司群(Camizestrant)由英国阿斯利康(AstraZeneca)原研开发,属于新一代口服雌激素受体完全拮抗剂(口服SERD),2026年9月4日获得美国FDA加速批准上市,为全球首个依靠ctDNA检出耐药突变、在影像学疾病进展前就启动换药干预的肿瘤治疗方案,打破既往等待肿瘤影像进展再更换方案的传统模式。 该药物的关键临床证据来自SERENA‑6全球III期研究,研究结果同步刊发于《新英格兰医学杂志》。欧盟在2026年7月完成上市授权,海外行业新闻指出,该药物也是目前唯一可以和全部主流CDK4/6抑制剂配伍使用的新一代口服SERD制剂。

本文为健康资讯,供了解参考,不能替代医生面诊。

副作用

重要特异性不良反应(黑框警告)

在使用卡米司群期间,如出现下列症状,应立即就医。

QTc间期延长:可诱发尖端扭转型室速、其他室性心律失常,严重可猝死;与瑞博西利联用时风险升高。

心动过缓:心率下降,合并QTc延长时可增加危及生命心律失常、猝死风险。

临床试验总体安全性

发生率>1%的严重不良反应包括尿路感染、肺炎、下颌骨坏死。

致死不良反应发生率1.3%,含急性呼吸窘迫综合征、猝死;因不良反应永久停药发生率1.3%;22%患者出现药物暂停给药。

需要暂停用药最常见不良反应为心动过缓、视觉障碍。

常见不良反应

部分副作用通常无需医疗干预,随着身体适应可能自行消失。若持续或令人困扰,应咨询医护人员。

中性粒细胞计数下降、白细胞计数下降、血红蛋白降低、淋巴细胞计数下降、血小板计数下降、视觉障碍、疲乏。

发生率≥10%的临床非实验室不良反应

眼部疾病:视觉障碍、干眼。

全身症状:疲乏。

肌肉骨骼:关节痛、背痛。

胃肠道:恶心。

重要少见临床不良反应(发生率<10%)

玻璃体飞蚊症、心动过缓、QTc间期延长。

重点实验室指标异常

血液学:中性粒细胞降低(3‑4级42%),白细胞降低(3‑4级23%),血红蛋白下降,淋巴细胞下降,血小板下降。

生化:天门冬氨酸氨基转移酶升高、校正血钙降低、肌酐升高、γ‑谷氨酰转移酶升高、丙氨酸氨基转移酶升高、肌酸激酶升高、碱性磷酸酶升高。

患者报告结局‑视觉障碍

卡米司群治疗患者中,治疗后视觉障碍发作多持续<1分钟,每周发作<3天;10%受试者报告视物模糊严重程度达到3‑4级。

请严格遵循医生指导用药,并在用药过程中注意观察身体反应,如有异常及时就医。

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