美洛昔康(Meloxicam)

处方药

温馨提示

外包装仅供参考
请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用。

通用名称：

美洛昔康(Meloxicam)

药品规格：

15mg*20片/盒

生产企业：

功能主治：

美洛昔康适用于缓解多种关节炎引起的疼痛和炎症，包括骨关节炎(OA)和类风湿关节炎(RA)。对于成人患者，它能够减轻关节肿胀、僵硬及活动受限等症状，提高日常生活和运动能力。此药通过抑制炎症反应，改善关节功能，帮助患者恢复更好的生活质量。对于儿童患者，美洛昔康适用于体重≥60kg的幼年型类风湿关节炎(JRA)患儿，包括寡关节型与多关节型。它可有效缓解关节疼痛和炎症，改善活动能力和日常生活表现，支持患儿在治疗期间维持正常成长与发育。美洛昔康针对成人及特定体重儿童的关节炎症状，提供了有效的疼痛和炎症控制方案，有助于改善生活质量与关节功能。

摘要

美洛昔康(Meloxicam)由德国勃林格殷格翰制药生产。该药于2000年6月在美国获得FDA批准用于治疗骨关节炎(OA)，并于2005年4月获得批准用于治疗类风湿关节炎(RA) 。在国际市场上，美洛昔康已获得多个国家和地区的批准，成为治疗OA和RA的常用药物。近年来推出了包括口服片剂、口服分散片、胶囊和注射剂等多种剂型，满足不同患者的需求。目前该药也已在国内上市，纳入医保报销。

本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。

说明书

美洛昔康(Meloxicam)是一种非甾体抗炎药，通过抑制环氧化酶(COX-1和COX-2)减少前列腺素合成，发挥镇痛、抗炎和解热作用。美洛昔康适用于多种炎症性和退行性关节疾病，需严格遵循最低有效剂量和最短疗程原则，以降低心血管、胃肠道及肾脏等严重不良反应风险。

药品称呼

通用名称：美洛昔康、Meloxicam

商品名称：莫比可、Mobic

适应靶点

环氧化酶-1(COX-1)与环氧化酶-2(COX-2)。

适应症和适应人群

适应症：骨关节炎(Osteoarthritis,OA)、类风湿关节炎(RheumatoidArthritis,RA)、幼年型类风湿关节炎(JuvenileRheumatoidArthritis,JRA)(寡关节型与多关节型)。

适应人群：成人OA及RA患者；体重≥60kg的JRA患儿(2至17岁)。

规格与性状

规格：15mg*20片/盒。

性状：15mg片剂为淡黄色、椭圆形、双凸、未包衣片，一面印有代码“15”，另一面印有字母“M”。

主要成分

活性成分：美洛昔康。

非活性成分：胶体二氧化硅、交聚维酮、一水乳糖、硬脂酸镁、微晶纤维素、聚维酮、枸橼酸钠二水合物。

用法用量

一般给药说明

使用前需仔细评估获益与风险。采用最低有效剂量，最短疗程，以实现个体化治疗目标。成人最大日剂量为15mg。血液透析患者最大日剂量为7.5mg。美洛昔康可不随餐服用。

骨关节炎

推荐起始与维持剂量为7.5mg每日一次。部分患者可增至15mg每日一次。

类风湿关节炎

推荐起始与维持剂量为7.5mg每日一次。部分患者可增至15mg每日一次。

幼年型类风湿关节炎

体重≥60kg的患儿推荐剂量为7.5mg每日一次。临床试验中未显示更高剂量有额外获益。体重<60kg的患儿禁用美洛昔康片剂。

肾功能损害

严重肾功能损害患者不推荐使用。血液透析患者最大剂量为7.5mg每日。

与其他美洛昔康制剂的不可互换性

美洛昔康片剂与其他口服美洛昔康制剂在系统暴露量上不等效，即使总剂量相同也不可互换。禁止以其他制剂替代美洛昔康。

具体您可以阅读美洛昔康完整用法用量信息，建议在医生的指导下正确用药。推荐文章：美洛昔康的用法用量。

不良反应

常见不良反应

腹泻、上呼吸道感染、消化不良、流感样症状。

其他不良反应

腹痛、恶心、头晕、头痛、皮疹、水肿、贫血等。

严重不良反应

心血管血栓事件、胃肠道出血/穿孔、肝毒性、肾衰竭、过敏反应、严重皮肤反应(如Stevens-Johnson综合征)、血液学异常等。

上市后报告

急性尿潴留、粒细胞缺乏症、间质性肾炎、肝衰竭等。

具体您可以阅读美洛昔康副作用信息，建议在医生的指导下正确用药。推荐文章：美洛昔康的副作用。

注意事项

心血管血栓事件

NSAIDs可增加心肌梗死与卒中风险，甚至早期发生。禁用于CABG围术期。近期心梗患者避免使用，除非获益明确大于风险。

胃肠道事件

可发生出血、溃疡或穿孔，无预警症状。高龄、消化性溃疡史、合并抗凝/糖皮质激素等患者风险更高。需监测症状，出现疑似事件时立即停药。

肝毒性

约1%患者出现转氨酶升高(≥3倍正常值上限)，罕见肝衰竭。告知患者肝毒性症状(如黄疸、右上腹痛)，出现时立即停药并评估。

高血压

可引发或加重高血压，干扰降压药疗效。治疗期间定期监测血压。

心力衰竭与水肿

避免用于严重心衰患者，除非获益明确。监测心衰恶化体征。

肾毒性与高钾血症

长期使用可导致肾损伤。高危人群(如脱水、心衰、合用ACEI/ARB)需监测肾功能与血钾。

过敏反应

可能发生过敏性休克，需立即急救。

哮喘加重

阿司匹林敏感性哮喘患者禁用。非敏感性哮喘患者需监测病情变化。

严重皮肤反应

包括Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解等，首次出现皮疹即停药。

由于篇幅限制，完整注意事项请参见说明书。

特殊人群用药

【孕妇】妊娠30周后禁用；20-30周间如需使用，采用最低剂量、最短疗程，监测羊水量。

【哺乳期女性】无人类数据，权衡母乳喂养获益与潜在风险。

【具有生殖潜力的男性和女性】NSAIDs可能引起可逆性排卵延迟，困难受孕者考虑停药。

【儿童使用】2-17岁JRA患者安全有效，剂量基于体重(≥60kg：7.5mg/日)。

【老年人使用】心血管、胃肠道及肾不良事件风险增高，起始低剂量，密切监测。

【肾功能损害】轻度至中度无需调整剂量；严重损害或透析患者最大剂量7.5mg/日。

【肝功能损害】轻度至中度无需调整剂量；严重损害患者慎用，未充分研究。

禁忌症

对美洛昔康或任何组分过敏者；服用阿司匹林或其他NSAIDs后出现哮喘、荨麻疹或其他过敏反应者；冠状动脉搭桥术(CABG)围术期。

药物相互作用

干扰止血的药物

与华法林、阿司匹林、SSRIs/SNRIs合用增加出血风险，需密切监测。阿司匹林合用增加胃肠道出血风险，不推荐常规联用。

ACE抑制剂、ARBs或β-受体阻滞剂

NSAIDs可减弱降压效果，老年、容量不足或肾功能不全者可能发生急性肾损伤，监测血压与肾功能。

利尿剂

可能降低呋塞米和噻嗪类利尿剂的利钠作用，监测肾功能与利尿效果。

锂盐

NSAIDs升高血锂浓度，监测锂中毒征象。

甲氨蝶呤

合用可能增加甲氨蝶呤毒性(如骨髓抑制、肾损害)，需监测。

环孢素

合用可能增强肾毒性，监测肾功能。

其他NSAIDs或水杨酸盐

合用增加胃肠道毒性，无额外疗效，不推荐。

培美曲塞

合用可能增加骨髓抑制、肾与胃肠道毒性，肾功能不全者(CrCl45-79mL/min)需密切监测。

药物过量

症状：嗜睡、恶心、呕吐、上腹痛，偶见胃肠道出血、高血压、急性肾衰竭。

处理：对症支持治疗，可考虑催吐、活性炭或渗透性泻药。考来烯胺可能加速清除。无特效解毒剂。

药代动力学

吸收：口服生物利用度约89%，达峰时间4-5小时，食物对吸收影响小。

分布：表观分布容积约10L，血浆蛋白结合率99.4%。滑液浓度约为血浆的40-50%。

代谢：主要在肝脏经CYP2C9代谢，产物无药理活性。

排泄：主要以代谢物形式经尿、粪等量排泄，消除半衰期15-20小时。

特殊人群：儿科、老年、肝肾功能损害者药代动力学参数有所变化，需个体化调整。

贮存方法

储存于20°C-25°C，允许短时置于15°C-30°C。保持干燥，置于密闭容器中。

研发公司

德国勃林格殷格翰制药