坦罗莫司(Temsirolimus)
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坦罗莫司(Temsirolimus)是由美国Pfizer Inc.辉瑞研发的一种靶向抗癌药物,属于哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)抑制剂。该药物通过特异性阻断mTOR信号通路,抑制肿瘤细胞增殖、存活及血管生成,为晚期癌症患者提供新的治疗选择。 2007年5月,坦罗莫司获美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市,同年经欧洲药品管理局(EMA)批准,主要用于治疗难治性晚期肾细胞癌(RCC),成为首个获批用于肾癌的靶向治疗药物。
本文为健康资讯,供了解参考,不能替代医生面诊。
产品介绍
| 通用名称 | 坦罗莫司(Temsirolimus) |
| 药品名称 | 坦罗莫司(Temsirolimus) |
| 规格 | 25mg*1瓶/盒 |
| 适应症 | 坦罗莫司(Temsirolimus)为激酶抑制剂,适用于晚期肾细胞癌的治疗,包括初治或既往接受过治疗的晚期肾细胞癌患者,尤其对存在多个不良预后因素(如确诊至随机化时间<1年、卡氏功能状态评分60-70分、血红蛋白低于正常下限、校正钙>10mg/dL、乳酸脱氢酶>1.5×ULN、转移器官部位>1个)的患者具有明确治疗价值。 临床试验证明,与干扰素α相比,坦罗莫司(25mg/周)可显著改善晚期肾细胞癌患者(尤其是存在多个不良预后因素者)的总生存期和无进展生存期,客观缓解率亦有提升。 |
| 用法用量 | 治疗期间需密切监测患者的血液学指标、肝功能及血糖水平,并注意预防感染和其他潜在并发症。正确掌握坦罗莫司的用法用量,不仅有助于提升治疗效果,更能有效管理不良反应。 一、成人肾细胞癌常用剂量给药方式:每周1次,静脉输注25mg,输注时间为30至60分钟。 治疗持续时间:持续治疗,直至疾病进展或出现无法耐受的毒性反应。 备注:每次给药前约30分钟,应静脉给予25至50mg苯海拉明(或其他类似抗组胺药)。 用途:用于治疗晚期肾细胞癌。 二、肾脏功能不全患者的剂量调整无需调整剂量。 三、肝脏功能不全患者的剂量调整轻度肝功能不全(胆红素水平超过正常上限[ULN]但不超过1.5倍ULN,或天冬氨酸氨基转移酶[AST]水平超过ULN但胆红素水平≤ULN):将剂量减至每周15mg。 四、其他情况的剂量调整中性粒细胞、血小板计数异常或严重不良反应若出现绝对中性粒细胞计数<1000/mm³、血小板计数<75000/mm³,或美国国家癌症研究所常见不良反应事件评价标准(NCICTACAE)3级及以上不良反应,应暂停用药。 待毒性反应降至2级及以下后,可重新开始用药,剂量需每周减少5mg,且最低剂量不低于每周15mg。 与强效CYP4503A4/5诱导剂合用应避免合用;若无法避免,可考虑将剂量增至每周50mg。若停用强效诱导剂,应将药物剂量恢复至合用前的剂量。 与强效CYP4503A4抑制剂合用应避免合用;若无法避免,可考虑将剂量减至每周12.5mg。若停用强效抑制剂,需等待约1周的洗脱期后,再将药物剂量恢复至合用前的剂量。 |
| 生产企业 |
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帕唑帕尼最初由葛兰素史克公司研发,但随后该药物的专利被诺华公司收购。帕唑帕尼在2009年10月首次在美国获得批准上市,用于治疗晚期肾细胞癌。 在中国,帕唑帕尼于2017年3月3日获得批准上市;国家药品监督管理局NMPA批准帕唑帕尼用于一线治疗晚期肾细胞癌患者以及接受过细胞因子治疗的晚期肾癌患者。
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舒尼替尼(Sunitinib)由美国辉瑞公司研发,商品名为索坦(Sutent),最早于2006年在美国获得FDA批准上市,随后在欧盟、中国等全球多个国家和地区获批。 在中国,舒尼替尼于2006年获批上市,已广泛应用于临床多年,并被纳入国家基本医疗保险药品目录,显著提高了患者的可及性。
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替沃扎尼(Tivozanib)
替沃扎尼(Tivozanib)是一种口服酪氨酸激酶抑制剂,由日本协和麒麟制药公司(Kyowa Kirin)首次发现,并与美国Aveo Oncology公司联合开发。该药于2021年3月10日获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准。2017年8月24日获得欧盟委员会批准上市。 替沃扎尼通过特异性抑制VEGFR-1、VEGFR-2和VEGFR-3,阻断肿瘤血管生成,从而抑制肿瘤生长和转移。
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贝组替凡(Belzutifan)
贝组替凡(Belzutifan)是由美国默沙东公司研发的一款新型小分子靶向药。该药物主要用于治疗与Von Hippel-Lindau(VHL)病相关的肾细胞癌、中枢神经系统血管母细胞瘤及胰腺神经内分泌肿瘤。 贝组替凡(Belzutifan)在2021年8月13日首次获得美国FDA批准上市,并在2024年11月进入中国市场。
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阿地白介素(Aldesleukin)
阿地白介素最初由Cetus公司开发,2006年最终由Novartis收购,成为阿地白介素的开发公司。近年来,阿地白介素在癌症治疗之外的研究也取得进展,低剂量阿地白介素在一项针对肌萎缩侧索硬化症(ALS)的临床试验中,显著减缓了疾病进展并延长了患者生存期,尤其在病情较轻的患者中效果更为明显。 2022年8月,另一项II期临床试验发现,低剂量阿地白介素在治疗中重度系统性红斑狼疮(SLE)患者中,表现出安全性和潜在疗效,可能为自身免疫疾病提供新的治疗策略。
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