奥贝胆酸的适应症、作用机制与用法用量

发布时间：2026-09-28 18:11:00 相关企业：优客网

摘要

资料说明奥贝胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎的适应证、FXR机制，以及每日5毫克至最大10毫克的剂量。

本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。

奥贝胆酸（Ocaliva，obeticholic acid）可与熊去氧胆酸合用，治疗对熊去氧胆酸反应不充分的原发性胆汁性胆管炎（PBC）成年患者；不能耐受熊去氧胆酸时，也可单药用于成年患者。

PBC是慢性、持久性疾病，肝脏小胆管发炎、受损并最终丧失功能，胆汁在肝内淤积，逐渐损伤肝细胞，形成肝硬化或瘢痕。瘢痕增多后，肝脏功能逐步丧失。法尼醇X受体广泛存在于肝细胞和肠细胞的细胞核，是胆汁酸代谢的关键调节因子。口服奥贝胆酸可结合并激活该受体，由此增加肝脏胆汁流量，抑制肝脏胆汁酸产生，减轻胆汁酸对肝脏的毒害。

若成年患者不能耐受熊去氧胆酸，或使用适当剂量仍不能充分缓解，初始剂量为每天5毫克，一次口服。每天5毫克满三个月后，若血清碱性磷酸酶或总胆红素仍未降到正常，且能够耐受，可增至每日10毫克，一次口服。最大剂量为每日10毫克。