摘要
奥贝胆酸获FDA批准用于原发性胆汁性肝硬化，非酒精性脂肪性肝炎在资料中为突破性疗法认定。推荐从每日5毫克起始，6个月可滴定至10毫克。
本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。
奥贝胆酸（obeticholic acid）被资料称为20年来唯一获得美国FDA批准、用于原发性胆汁性肝硬化的药物，可改善对熊去氧胆酸应答不佳或不耐受患者的生化指标，并被写为可延缓疾病进展、提高生存率。原发性胆汁性肝硬化又称原发性胆汁性胆管炎，是慢性进展性自身免疫性肝病，可导致肝硬化或肝瘢痕；瘢痕增多后肝功能衰竭，需要肝移植。用药周期长，甚至需要终生用药。
同一资料写到，奥贝胆酸已被证明对非酒精性脂肪性肝炎有效，美国FDA已授予突破性疗法认定。非酒精性脂肪性肝炎被描述为严重、进行性，由脂肪堆积引起，常伴炎症、肝细胞瘢痕和损伤，进而纤维化、肝硬化，最终可至肝癌或肝功能衰竭。预计成人发病率至少为3%到5%，患者中位生存期仅约5年。
用法上，资料列出两类情形：一是联合熊去氧胆酸，用于对熊去氧胆酸效果不佳的原发性胆汁性胆管炎成人，或作为单药用于不能耐受的成人；二是写入治疗非酒精性脂肪性肝炎。口服片剂的初始推荐剂量为每次5毫克、每日一次，依据临床反应在治疗6个月时逐渐滴定至每日一次10毫克。
资料写明不适用于肠道完全梗阻的患者。文中把下列情况视为治疗有效：碱性磷酸酶低于正常上限的1.67倍，碱性磷酸酶至少下降15%，血清胆红素处于正常范围。
