布加替尼是第二代口服ALK酪氨酸激酶抑制剂,商品名Alunbrig。服药期间须复查血压心率、呼吸症状、肝酶、空腹血糖、CPK及胰酶,第1周警惕ILD。视力变化需眼科评估。剂量为90毫克导入后180毫克维持。
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布加替尼(Brigatinib,商品名Alunbrig)是第二代口服ALK酪氨酸激酶抑制剂。获批用于ALK阳性NSCLC,包括克唑替尼进展后及后续一线。治疗期间除观察症状外,必须按说明书完成实验室与生命体征复查。
呼吸系统:ALTA中ILD/肺炎90毫克组约3.7%,90→180毫克组约9.1%,中位发病可在第2天,第1周最关键。出现新发咳嗽、呼吸困难须停药评估。血压:治疗后2周及至少每月监测;3级高血压暂停,4级或复发3级考虑永久停用。心率:心率<50次/分在两组分别约5.7%和7.6%,有症状心动过缓须暂停。
视力、CPK、胰酶、血糖:视力模糊或复视须眼科评估;CPK升高在90→180毫克组约48%,3–4级约12%;淀粉酶、脂肪酶升高常见,3–4级胰酶异常须停药待恢复;约43%出现新发或加重高血糖,治疗前及定期查空腹血糖。推荐90毫克每日一次×7天,耐受后180毫克每日一次,可与食物同服或空腹,避免西柚。
复查清单至少包括:血压和心率、呼吸症状、肝酶、空腹血糖、CPK、淀粉酶和脂肪酶、必要时眼科检查。具体频率遵医嘱,不要自行延长复查间隔。







