布加替尼(AP26113,Alunbrig)为ALK/EGFR口服抑制剂,2017年4月28日获FDA批准用于ALK阳性转移性非小细胞肺癌。
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布加替尼的作用是作为间变性淋巴瘤激酶(ALK)抑制剂,用于ALK阳性转移性非小细胞肺癌。本品最初命名为AP26113,是可逆的ALK和表皮生长因子受体(EGFR)双重抑制剂,相对野生型对EGFR突变形式更具选择性,并对EML4-ALK融合基因的9种不同克唑替尼耐药突变体表现出选择性。布加替尼由武田制药子公司Ariad Pharmaceuticals开发,于2017年4月28日获得FDA批准(商品名Alunbrig)。
作用机制方面,布加替尼是ALK和EGFR的口服抑制剂,具有潜在抗肿瘤活性。它结合并抑制ALK激酶和ALK融合蛋白以及EGFR及其突变形式,从而打断相关信号通路,抑制易感肿瘤细胞生长。此外,AP26113似乎有助于克服部分基于突变的耐药。ALK属于胰岛素受体超家族,其失调和基因重排与一系列肿瘤有关;EGFR在多种癌细胞类型中过表达。
临床用法上,推荐剂量为90毫克每日一次共7天,耐受后增至180毫克每日一次。FDA 2017年适应证为克唑替尼治疗后的ALK阳性mNSCLC。治疗第1周警惕ILD,避免葡萄柚。机制研究不能替代个体疗效评估,须由肿瘤科结合检测结果决定是否使用。













