儿童慢性ITP二线可选用口服TPO受体激动剂艾曲波帕,须监测肝功能,具体由儿科血液医师决定。
本文为健康资讯,供了解参考,不能替代医生面诊。
根据国内外儿童原发免疫性血小板减少症(ITP)诊疗主要指南和共识,ITP的治疗目标包括提升血小板计数至安全水平、减少或避免出血状况以及改善患者的生活质量。

儿童原发免疫性血小板减少症(ITP)一线治疗包括肾上腺糖皮质激素、静脉输注丙种球蛋白以及静脉输注抗-D免疫球蛋白。目前一线治疗方法疗效确切,但激素治疗有明显副作用,对于儿童尤需慎重。
儿童原发免疫性血小板减少症(ITP)二线治疗包括TPO受体激动剂、大剂量地塞米松、利妥昔单抗、重组人促血小板生成素、免疫抑制剂及其他治疗和脾切除术。直到二线治疗药物TPO受体激动剂艾曲波帕的出现,为过往方案提供了口服选择。

艾曲波帕口服给药更便于部分儿童患者执行医嘱。常见副作用包括头痛,腹泻,肌肉酸痛,恶心和疲倦。服药期间应每两周监测肝功能包括血清丙胺酸转氨酶(ALT或GPT)、天门冬胺酸转氨酶(AST或GOT)和胆红素,剂量稳定后则每月监测一次,对肝功能异常者,则每周监测直到肝功能稳定或回到正常值。






