莱特莫韦预防与巨细胞病毒特异性T细胞反应

发布时间：2026-10-02 09:31:04 相关企业：优客网

摘要

前瞻队列比较显示，使用莱特莫韦预防的造血细胞移植患者，对即刻早期-1和磷蛋白65的多功能T细胞反应低于抢先治疗对照。

本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。

造血细胞移植后，巨细胞病毒特异性免疫下降与晚期再激活以及死亡增加有关。预防用药减少病毒暴露后，是否影响特异性免疫重建，此前并不清楚。

前瞻队列纳入接受莱特莫韦（Prevymis、瑞特福韦）的同种异体造血细胞移植患者，对照是该药应用之前接受PCR指导抢先治疗的同类患者。移植后3个月内，用即刻早期-1抗原和磷蛋白65刺激，以十三色流式细胞术评估T细胞反应，并用抗原特异性亚群的组合分析描述多功能性。

用药组对这两种抗原的多功能T细胞反应降低，校正供者血清状态、绝对淋巴细胞计数和类固醇使用后仍然较低。用药组中，更高的DNA血症峰值和病毒脱落增加，与CD8阳性细胞对磷蛋白65的更强反应相关；脱落率则与CD4阳性细胞对即刻早期-1的更强反应相关。研究者据此提出，预防可能因减少抗原暴露而推迟特异性细胞重建，多功能性评估或有助于识别晚期感染风险较高的患者。