摘要
老年骨髓瘤MPT中位PFS约20.3个月，VISTA中VMP疾病进展时间约24个月。疗程须按疗效和毒性由医生调整。
本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。
美法仑（马法兰）疗程不是固定“吃到某天为止”。老年不适合移植的初治骨髓瘤，口服美法仑联合泼尼松（MP）常按周期给药数月，是否延长取决于缓解和毒性。下面是联合方案的研究数据，不能理解成每位患者都必须吃满中位无进展生存时间。
MPT 荟萃分析
六项随机对照试验比较 MP 与 MP 联合沙利度胺（MPT）：MPT 中位总生存 39.3 个月对 MP 32.7 个月；中位无进展生存 20.3 个月对 14.9 个月；一年缓解率 59% 对 37%。
VISTA 研究
III 期 NCT00111319 将 682 例初治骨髓瘤随机至 9 个 6 周周期：美法仑 9 mg/m² + 泼尼松 60 mg/m²，单用或加硼替佐米 1.3 mg/m²。含硼替佐米组缓解率 71% 对 35%，中位疾病进展时间 24 个月对 16.6 个月。
这些中位时间是研究终点，不是个人必须服药的月数。现行方案可能用达雷妥尤单抗等替代部分经典 MPT/VMP。是否长期维持，须由血液科根据缓解深度和不良反应决定。
