摘要
我国约有2000万至3000万慢性乙型肝炎患者。丙酚替诺福韦用于12岁及以上、体重至少35公斤者，每日一次，并需与食物同服；它不能预防经性接触或血液污染传播乙肝病毒。
本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。
全球乙肝感染人数已经超过3.5亿，我国约有2000万至3000万慢性乙型肝炎患者，每年也有人因肝癌死亡。2018年美国肝病学会的慢性乙型肝炎预防、诊断和治疗指导意见，把恩替卡韦、富马酸替诺福韦二吡呋酯或丙酚替诺福韦（韦立得，TAF）列为治疗用药。
丙酚替诺福韦是富马酸替诺福韦二吡呋酯的后续品种。临床研究中，它的抗病毒强度与替诺福韦酯相当，耐药率以及对肾脏、骨骼的安全性更好。它属于核苷酸类逆转录酶抑制剂，到达肝脏后再发挥作用，用低于替诺福韦酯十分之一的剂量就能取得相近疗效，并减少肾功能损伤和骨密度下降。它具有较强的抗乙肝病毒活性和较高的耐药基因屏障。
肾功能方面，估计肌酐清除率大于或等于15毫升/分钟的患者，以及清除率低于15毫升/分钟但正在接受血液透析的患者，不需要调整剂量。药物进入肝脏后发挥作用，靶向性更强，因此用量更小。
适用人群是成人和青少年慢性乙型肝炎，年龄12岁及以上，体重至少35公斤。用法是每日一次、一次一片，青少年和老年人不必调整剂量，并且需要与食物同服，以增加吸收。如果漏服一剂，但距离上次服药还不足18小时，应尽快补服，然后按原定时间继续。服药期间要定期复查肝功能、HBV DNA、肾功能、乙肝两对半、甲胎蛋白和肝脏超声。本品含有α-乳糖，乳糖或半乳糖不耐受的人不适合服用。它抑制的是乙肝病毒复制，不能预防经性接触或血液污染传播病毒。与其他抗乙肝病毒药物合用时，不应自行添加其他辅助治疗药物。
