阿比特龙(Abiraterone)是由美国杨森制药公司研发生产的一种小分子药物,2011年4月28日获得美国食品药品监督管理局(FDA)的批准,联合泼尼松治疗有多西他赛治疗史的晚期去势抵抗性前列腺癌患者。 在欧洲,阿比特龙于2011年9月获得欧洲药品管理局(EMA)的批准上市。2015年5月22日在国内上市,已经纳入医保报销范围。
本文为健康资讯,供了解参考,不能替代医生面诊。
说明书
阿比特龙(Abiraterone)是一种CYP17抑制剂,通过抑制CYP17全源阻断睾丸、肾上腺和肿瘤细胞来源的雄激素,全面抑制肿瘤生长。患者在使用过程中需要注意监测肝功能、心血管功能以及肾上腺皮质功能等,并警惕可能发生的不良反应。
药品称呼
通用名称:阿比特龙、Abiraterone
商品名称:泽珂、Zytiga
规格与性状
规格:250mg*120片/盒;
性状:白色至类白色,椭圆形,一面刻有“AA250”。
适用靶点
细胞色素P450羟化酶(CYP17A1)
适应症和适用人群
阿比特龙是一种CYP17抑制剂,与泼尼松联合用于治疗:
转移性去势抵抗性前列腺癌(CRPC)。
转移性高危去势敏感性前列腺癌(CSPC)。
主要成分
活性成分:阿比特龙。
用法用量
1、转移性去势抵抗性前列腺癌
阿比特龙1000mg口服,每日1次;联合泼尼松5mg口服,每日2次。
2、转移性去势敏感性前列腺癌
阿比特龙1000mg口服,每日1次;联合泼尼松5mg口服,每日1次。
3、注意事项
接受阿比特龙治疗的患者应同时接受促性腺激素释放激素(GnRH)类似物,或已行双侧睾丸切除术。
阿比特龙片剂必须空腹每日单次服用,服药前2小时及服药后1小时内不得进食。片剂需整粒用水送服,不得压碎或咀嚼。
4、剂量调整
基线中度肝功能损害(Child-Pugh B 级)患者,阿比特龙起始剂量降至250mg,每日1次。
治疗期间发生肝毒性的患者,需暂停阿比特龙直至恢复,可降低剂量重新开始治疗。若发生重度肝毒性,应停用阿比特龙。
阿比特龙的使用需要在医生的指导下进行,建议您阅读药品完整用法用量,推荐文章:阿比特龙(Abiraterone)的用法用量。
不良反应
最常见不良反应(≥10%)
疲劳、关节痛、高血压、恶心、水肿、低钾血症、潮热、腹泻、呕吐、上呼吸道感染、咳嗽、头痛。
最常见实验室异常(>20%)
贫血、碱性磷酸酶升高、高甘油三酯血症、淋巴细胞减少、高胆固醇血症、高血糖、低钾血症。
具体您可以阅读阿比特龙完整副作用信息,建议在医生的指导下正确用药。推荐文章:阿比特龙(Abiraterone)的副作用。
注意事项
盐皮质激素过量
密切监测心血管疾病患者,治疗前控制高血压并纠正低钾血症,至少每月监测血压、血清钾及体液潴留症状。
肾上腺皮质功能不全
监测肾上腺皮质功能不全的症状和体征,在应激状态前后可能需要增加糖皮质激素剂量。
肝毒性
可能严重且致命,监测肝功能并按建议调整、中断或停用阿比特龙。
与二氯化镭Ra223联用增加骨折和死亡风险
不建议阿比特龙联合泼尼松/泼尼松龙与二氯化镭Ra223联用。
胚胎-胎儿毒性
阿比特龙可致胎儿伤害,建议有生殖潜力女性伴侣的男性使用有效避孕措施。
低血糖
已报告合并糖尿病且服用噻唑烷二酮类(如吡格列酮)或瑞格列奈的患者出现严重低血糖,需监测糖尿病患者血糖并评估是否需调整降糖药剂量。
特殊人群用药
【孕妇】阿比特龙在女性中的安全性和有效性尚未确立。基于动物生殖研究和作用机制,阿比特龙可对胎儿造成伤害并导致妊娠丢失。孕妇或可能怀孕的女性不应处理阿比特龙片剂(尤其是破损、压碎或受损的片剂),除非采取保护措施(如戴手套)。
【哺乳期女性】目前尚无关于阿比特龙是否存在于人乳中、对母乳喂养儿童的影响或对乳汁生成的影响的信息。
【具有生殖潜力的男性和女性】基于动物研究和作用机制,建议有生殖潜力女性伴侣的男性在治疗期间及最后一剂阿比特龙后3周内使用有效的避孕措施。基于动物研究,阿比特龙可能损害有生殖潜力男性的生殖功能和生育能力。
【儿童使用】阿比特龙在儿科患者中的安全性和有效性尚未确立。
【老年人使用】在这些老年患者和年轻患者之间未观察到安全性或有效性的总体差异。其他报告的临床经验未发现老年人和年轻患者之间的反应差异,但不能排除某些老年人可能更为敏感。
【肾功能损害】肾功能损害患者无需调整剂量。
【肝功能损害】轻度肝功能损害(Child-PughA级)患者无需调整剂量。中度肝功能损害(Child-PughB级)患者,阿比特龙推荐剂量降低至250mg,每日一次。治疗开始前、第一个月每周、接下来两个月每两周以及之后每月监测ALT、AST和胆红素。如出现ALT或AST>5倍ULN或总胆红素>3倍ULN,应停用阿比特龙。
不得用于重度肝功能损害(Child-PughC级)患者。治疗期间出现肝毒性的患者,需根据肝毒性程度中断治疗、降低剂量或永久停药。
药物相互作用
CYP3A4诱导剂:阿比特龙治疗期间避免联用强效CYP3A4诱导剂;若必须联用,需增加阿比特龙给药频率。
CYP2D6底物:避免与治疗窗窄的CYP2D6底物联用;若无法替代治疗,需谨慎并考虑降低联用的CYP2D6底物剂量。
禁忌症
尚不明确。
药物过量
人体过量使用阿比特龙的经验有限。无特异性解毒剂。发生过量时,应停用阿比特龙,采取一般支持性措施,包括监测心律失常和心力衰竭,并评估肝功能。
贮存方法
处置贮存在20℃-25℃;短暂保存允许15℃-30℃。
药代动力学
尚不明确。
原研企业
美国杨森制药
该厂家其他药品
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阿帕他胺 Apalutamide APADX
生产厂家 老挝大熊制药 适应症 适用于治疗有高危转移风险的非转移性去势抵抗性前列腺癌(NM-CRPC)、转移性去势敏感性前列腺癌(mCSPC)、转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)和去势敏感性前列腺癌(CSPC)的成年患者。 用法用量 推荐的每日口服剂量为240毫克(四片60毫克片剂)。 口服使用。 片剂应整个吞下,可以带或不带食物一起服用。 不良反应 最常见不良反应(≥10%)为疲乏,高血压,皮疹,腹泻,恶心,体重减轻,关节痛,跌倒,热潮红,食欲减低
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诺雷得 Goserelin Zoladex Depo
【功能与主治】 适应症为 前列腺癌:本品适用于可用激素治疗的前列腺癌。 乳腺癌:适用于可用激素治疗的绝经前期及围绝经期妇女的乳腺癌。 子宫内膜异位症:缓解症状包括减轻疼痛并减少子宫内膜损伤的大小和数目。 【型号与规格】 3.6mg/支(以戈舍瑞林计)。 【用法与用量】 成人:在腹前壁皮下注射本品3.6mg一支,每28天一次。 对肾或肝功能不全者及老年人不需调整剂量。 子宮内膜异位症的治疗不应超过六个月,因为目前尚没有长期治疗的临床数据
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雌莫司汀 Estramustine phosphate ESTRACYT
【包装规格】: 140毫克/胶囊 100胶囊/瓶 【计价单位】: 瓶 【生产厂家中文参考译名】: 辉瑞制药 【生产厂家英文名】: Pfizer AG 【原产地英文商品名】: ESTRACYT Kapseln 【原产地英文药品名】: Estramustine phosphate 【中文参考商品译名】: 艾去适 【中文参考药品译名】: 磷酸雌莫司汀 简介: 部份艾去适中文处方资料(仅供参考) 通用名:磷酸雌莫司汀胶囊 商品名
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地加瑞克 degarelix Firmagon
【生产企业】:Rentschler Biotechnologie GmbH 【规格】:80mg/盒; 【商标】:FIRMAGON 【通用名(中文商标)】:注射用醋酸地加瑞克(费蒙格 FIRMAGON) 【英文名称】:Degarelix Acetate for Injection 【有效期】:36个月 【贮藏】:20±5℃密闭保存。 【费蒙格FIRMAGON适应症】 用于治疗晚期前列腺癌。 地加瑞克为促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂
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多菲戈 radium Ra 223 dichloride Xofigo
适应证和用途 Xofigo是一种α粒子发射放射性治疗药物适用为有去势耐受前列腺癌,症状性骨转移和无已知内脏转移病患者的治疗 剂量和给药方法 Xofigo的给药方案是50 kBq (1.35 微居里)每kg体重,给予 4周间隔共6次注射。 剂型和规格 单次使用小瓶浓度1,000 kBq/mL(27微居里/mL)在参比日期有总放射性6,000 kBq/小瓶(162 微居里/小瓶)在参比日期 禁忌证 妊娠 警告和注意事项 骨髓抑制
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甲羟孕酮
通用名:醋酸甲羟孕酮片 商品名:法禄达 全部名称:甲羟孕酮,甲孕酮,安宫黄体酮,得普乐,狄波-普维拉,麦普安,法禄达,羟甲孕酮,醋酸甲羟孕酮,MedroxyProgesterone 适应症 大剂量可用作长效避孕。临床常用于痛经、功能性闭经、功能失调性子宫出血、先兆流产或习惯性流产、子宫内膜异位等。 大剂量也可用于治疗肾细胞癌、乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌及增强晚期癌症患者的食欲,改善一般状况和增加体重。 用法用量 1.长效甲羟孕酮粉针剂配成水混悬液注射
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氟他胺
通用名:氟他胺片 商品名:福至尔 全部名称:氟他胺,氟他胺片,氟硝丁酰胺,羟基氟他胺,氟他米特,缓退瘤,福至尔,氟利坦,Flutamide,FUGEREL 适应症 用于前列腺癌或良性前列腺肥大。本品与亮脯利特合用(宜同时开始和同时持续使用)治疗转移性前列腺癌,可明显增加疗效。 用法用量 口服0.25g(一片)/次,3次/天,饭后服。 不良反应 男性乳房女性化,乳房触痛,有时伴有溢乳。如减少剂量或停药则可消失。 少数患者可有腹泻、恶心、呕吐、食欲增加
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度他雄胺 Dutasteride 安福达
适应症 本品主要用于前列腺增生(BPH)患者的治疗,能长久改善BPH症状,本品还能降低前列腺癌的发病率。 用法用量 1、口服,每次0.5mg,1次/天。 2、应整粒吞服,不可咀嚼或打开,因为内容物对口咽粘膜有刺激作用。胶囊可与食物一 起服用也可不与食物一起服用。 不良反应 1、最常见不良反应为男子女性型乳腺发育(包括乳房增大、乳房触痛)、阳痿、射精障碍及性欲降低。 2、心脏疾病患者慎用。 3、本品主要经肝脏代谢,肝功能损害者慎用。 禁忌 1
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曲普瑞林
通用名称:曲普瑞林 商品名称:TRELSTAR 英文名称:Triptorelin 中文名称:曲普瑞林 全部名称:曲普瑞林、Triptorelin、TRELSTAR 适应症 曲普瑞林适用于治疗晚期前列腺癌。 剂型和规格 注射用混悬液:3.75 mg、11.25 mg、22.5 mg。 用法用量 曲普瑞林必须在医生的监督下服用。 曲普瑞林通过在任一侧臀部进行单次肌肉注射给药。给药时间表取决于所选的产品强度(Table 1).将冻干微粒在无菌水中重新配制
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甲地孕酮 Megestrol 艾诺克
适应症 主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效,并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。 用法用量 1.遵医嘱服用。 2.乳腺癌:1天160mg(分1次或多次服用)。 3.子宫内膜癌:1天40-320mg(分1次或多次服用)。 不良反应 常见不良反应为体重增加、食欲增加、血栓栓塞,偶见恶心、呕吐、水肿、呼吸困难、心衰、高血压等。 禁忌 1.对本品过敏者禁用。 2.对伴有严重血栓性静脉炎、血栓栓塞性疾病
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恩杂鲁胺(Enzalutamide)
恩杂鲁胺是由安斯泰来公司研发生产的一种处方药物,2012年8月在美国获得食品药品监督管理局(FDA)的批准上市,随后恩杂鲁胺在欧洲的英国、德国和法国获得批准上市。 2018年6月,恩杂鲁胺在日本获批上市。2019年11月20日在国内上市,已经纳入医保报销范围。
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奥拉帕利(Olaparib)
奥拉帕利(Olaparib)是由英国阿斯利康(AstraZeneca)和默沙东(MSD)联合开发。奥拉帕利于2014年12月在美国获得FDA批准上市,成为全球首个获批的PARP抑制剂。 2018年8月23日,国家药品监督管理局(CFDA)正式批准奥拉帕利在中国上市,成为国内上市的首款PARP抑制剂,且已经纳入医保报销。
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恩杂鲁胺
恩杂鲁胺(Xtandi)是雄激素受体抑制剂,用于既往接受多西他赛化疗的转移性去势抵抗性前列腺癌。常用规格为40mg胶囊,推荐剂量每日一次160mg(4粒)整粒吞服。可能影响神经系统并有癫痫发作风险,孕妇禁用。
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比卡鲁胺(Bicalutamide)
比卡鲁胺(Bicalutamide)是由英国阿斯利康公司研发生产的一种处方药,全球上市进程始于1995年,率先在英国获批上市,原研商品名为“Casodex”(中文通用名“康士得”),同年美国FDA将阿斯利康旗下50mg剂型认定为参比制剂。 在中国市场,1999年比卡鲁胺50mg片剂获批准进口。随着核心专利到期,国内仿制药逐步兴起。
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地舒单抗(Xgeva)
地舒单抗(Denosumab)是一种全人源IgG2单克隆抗体,由安进公司(Amgen)研发,于2010年6月1日首次在美国获批上市。此后,其适应症不断扩展,包括预防实体肿瘤骨转移患者的骨骼相关事件(SRE),以及治疗绝经后骨质疏松症。 在中国,地舒单抗于2019年5月21日获批用于治疗骨巨细胞瘤,并于2020年6月17日获批用于绝经后妇女的骨质疏松症。2020年11月,地舒单抗在中国获批用于预防实体瘤骨转移及多发性骨髓瘤引起的骨相关事件。
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阿帕他胺(Apalutamide)
阿帕他胺(Apalutamide)原由美国Aragon制药公司研发。随后于2013年由强生公司旗下杨森制药接手生产,于2018年2月14日获得美国食品药品管理局(FDA)批准上市。 阿帕他胺于2020年8月14日在中国获得批准上市,用于治疗转移性去势敏感性前列腺癌(mCSPC)、非转移性去势抵抗性前列腺癌(nmCRPC)成年男性患者,也已纳入医保报销。
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