阿莫曲普坦(Almogran)
外包装仅供参考
请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用。
阿莫曲普坦(商品名Almogran)最初由西班牙公司Almirall研发,属于选择性5-HT1B/1D受体激动剂,用于急性偏头痛治疗。该药在欧美多国获得批准,其中美国FDA批准的商品名为Axert,于2001年正式获批,用于成人急性偏头痛的缓解。阿莫曲普坦的上市为偏头痛患者提供了新的选择,尤其是对部分对传统疗法反应不佳的人群。 在上市后的一些国外报道中,阿莫曲普坦被评价为副作用较轻且耐受性良好的偏头痛药物。欧洲药监机构的临床回顾数据显示,药物在成人及青少年患者中的疗效稳定,并能显著减轻偏头痛发作时的不适感。部分新闻还指出,该药在多国医疗体系中被纳入临床指南,成为急性偏头痛治疗的重要选项之一。
本文为健康资讯,供了解参考,不能替代医生面诊。
说明书
阿莫曲普坦是一种选择性5-羟色胺1B/1D1B/1D受体激动剂,属于曲坦类药物,用于急性治疗偏头痛发作。其通过收缩颅内血管、抑制神经肽释放及调节三叉神经痛觉传导通路发挥治疗作用。不适用于偏头痛的预防性治疗或丛集性头痛的治疗。
药品称呼
通用名称:阿莫曲普坦、Almotriptan
商品名称:Almogran
适应靶点
选择性激动5-HT1B1B、5-HT1D1D及5-HT1F1F受体,对5-HT1A1A、5-HT77受体亲和力较弱,对其他受体(如肾上腺素能、多巴胺能、内皮素等)无显著活性。
适应症和适应人群
适应症
成人:有先兆或无先兆偏头痛的急性发作治疗。
青少年(12-17岁):偏头痛头痛疼痛的急性治疗,且未治疗时发作通常持续≥4小时。
适应人群
成人及12岁以上青少年。
重要限制
仅用于明确诊断为偏头痛的患者。青少年中未证实对偏头痛伴随症状(恶心、畏光、畏声)的疗效。不适用于偏瘫性或基底性偏头痛。
规格与性状
规格:12.5mg*14片/盒。
性状:白色包衣圆形双凸片,6.25mg片印有红色代码“2080”,12.5mg片印有蓝色stylized“A”。
主要成分
活性成分:阿莫曲普坦马来酸盐(以阿莫曲普坦计)。
非活性成分:巴西棕榈蜡、纤维素、FD&C蓝2号(仅12.5mg)、羟丙甲纤维素、氧化铁(仅6.25mg)、甘露醇、聚乙二醇、聚维酮、丙二醇、淀粉羟乙酸钠、硬脂酰富马酸钠、二氧化钛。
用法用量
急性偏头痛发作治疗
成人及青少年(12-17岁):推荐剂量为6.25mg或12.5mg单次口服。成人中12.5mg剂量疗效更优。若头痛缓解后复发,可在2小时后重复给药一次。第二次给药对首次无应答患者的疗效尚未确立。最大日剂量不超过25mg。
肝功能损害患者:推荐起始剂量为6.25mg,24小时内最大剂量不超过12.5mg。
严重肾功能损害患者:推荐起始剂量为6.25mg,24小时内最大剂量不超过12.5mg。
注意事项:30天内平均治疗超过4次偏头痛的安全性尚未确立。
具体您可以阅读阿莫曲普坦完整用法用量信息,建议在医生的指导下正确用药。推荐文章:阿莫曲普坦的用法用量。
不良反应
成人常见(发生率≥1%且高于安慰剂):恶心、口干、感觉异常。
青少年常见:头晕、嗜睡、头痛、感觉异常、恶心、呕吐。
严重不良反应:心脏事件(如心肌梗死、心律失常)、脑血管事件(如卒中)、胃肠道缺血、外周血管痉挛、血清素综合征、血压升高。
长期使用可能导致药物过度使用性头痛。
具体您可以阅读阿莫曲普坦副作用信息,建议在医生的指导下正确用药。推荐文章:阿莫曲普坦的副作用。
注意事项
心肌缺血与梗死风险
存在冠心病风险因素(如高血压、高胆固醇、吸烟、糖尿病、男性>40岁、女性绝经后)的患者,用药前需进行心血管评估。首次给药建议在医疗机构内进行,并考虑心电图监测。
胸、喉、颈及颌部疼痛或压迫感
可能为非缺血性症状,但需排除冠心病或变异型心绞痛。
脑血管事件
罕见脑出血、蛛网膜下腔出血或卒中,需排除非偏头痛性神经系统疾病。
其他血管痉挛事件
包括外周血管缺血(如雷诺综合征)和结肠缺血,出现相关症状需进一步评估。
血清素综合征
尤其与SSRI/SNRI合用时,需监测精神状态、自主神经及神经肌肉症状。
药物过度使用性头痛
每月使用≥10天可能导致头痛加重,需戒断治疗。
血压升高
罕见但可能引发临床事件,禁用于未控制的高血压患者。
磺胺类药物过敏
化学结构含磺酰基,与磺胺类药物交叉过敏风险未系统评估,需谨慎使用。
肝肾功能损害
需调整剂量,并监测药物代谢与排泄。
特殊人群用药
【孕妇】动物研究显示胚胎毒性和胎儿骨骼变异,人类数据不足。仅当潜在获益大于风险时使用。
【哺乳期女性】是否通过乳汁排泄未知,用药需谨慎。
【具有生殖潜力的男性和女性】说明书中尚未明确具体指导。
【儿童使用】12岁以下儿童安全性和有效性未确立。
【老年人使用】数据不足,建议从低剂量(6.25mg)起始,考虑肝、肾、心功能下降及合并用药。
【肾功能损害】严重损害者起始剂量6.25mg,最大日剂量12.5mg。
【肝功能损害】起始剂量6.25mg,最大日剂量12.5mg。
禁忌症
1.缺血性心脏病、冠状动脉血管痉挛或其他显著心血管疾病。
2.脑血管综合征(如卒中、短暂性脑缺血发作)。
3.外周血管疾病(包括缺血性肠病)。
4.未控制的高血压。
5.24小时内使用过麦角胺类药物或其他5-HT11激动剂(如曲坦类)。
6.偏瘫性或基底性偏头痛。
7.对阿莫曲普坦或其成分过敏。
药物相互作用
1.麦角胺类药物:禁止24小时内联合使用,因可能加重血管痉挛。
2.其他5-HT11激动剂:禁止24小时内联合使用。
3.SSRI/SNRI:可能引发危及生命的血清素综合征,需密切监测。
4.酮康唑及其他强效CYP3A4抑制剂:可使阿莫曲普坦暴露量增加约60%,推荐起始剂量6.25mg,最大日剂量12.5mg。肝肾功能损害者避免合用。
药物过量
症状:可能包括高血压或心血管事件。
治疗:无特异性解毒剂,需对症支持治疗,包括维持气道通畅、监测心血管功能及持续临床与心电图监测至少20小时。血液透析或腹膜透析对血浆浓度的影响未知。
药代动力学
吸收:绝对生物利用度约70%,达峰时间1-3小时,食物无影响。
分布:蛋白结合率约35%,表观分布容积180-200L。
代谢:主要通过MAO-A和CYP3A4/2D6代谢,代谢物无活性。
排泄:半衰期3-4小时,约75%经肾排泄(40%为原形),13%经粪便排泄。
贮存方法
储存于25°C,允许短时存放于15°C-30°C。避光、防潮,置于儿童不可触及处。
研发公司
西班牙Almirall,S.A.
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