摘要
阿昔替尼起始剂量为5mg、每天2次，可空腹或与食物同服。未在未治疗脑转移或近期活动性胃肠道出血患者中研究，这些患者不应使用。中度至严重蛋白尿时减量或暂停。
本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。
阿昔替尼（阿西替尼，Inlyta）是激酶抑制剂，用于既往全身治疗失败后的晚期肾细胞癌。起始剂量为5mg，口服，每天2次，间隔约12小时，可以空腹服用，也可以与食物同服，并用一杯水整片吞服。可按安全性和耐受性调整剂量。片剂规格为1mg和5mg。与强效CYP3A4/5抑制剂或诱导剂合用时，剂量约减半；应尽量避免与这些强效抑制剂或诱导剂合用。中度肝功能受损时降低起始剂量，严重肝功能受损未曾研究。
用药前应控制血压，并在治疗中监测；尽管使用降压药，高血压仍持续时需减量。动脉和静脉血栓事件可能致命，风险升高的患者慎用。曾有出血事件，包括致命性出血。尚未在未治疗的脑转移或近期活动性胃肠道出血患者中研究，这些患者不应使用。胃肠道穿孔和瘘管曾包括死亡病例，有相应风险者慎用。甲状腺功能减退可能需要甲状腺激素替代，用药前和用药期间定期监测甲状腺功能。计划手术前至少24小时停药。出现可逆性后部白质脑病综合征的体征或症状时永久停药。
用药前和用药期间定期监测蛋白尿，中度至严重蛋白尿时减量或暂停。肝酶可能升高，需定期监测谷丙转氨酶、谷草转氨酶和胆红素。按作用机制，妊娠期间使用可能伤害胎儿，有生育能力的妇女应避免怀孕。最常见（不低于20%）的不良反应为腹泻、高血压、疲乏、食欲减退、恶心、发音障碍、手足综合征、体重减轻、呕吐、乏力和便秘。
