摘要
2014年中国肾癌发病率为4.99/10万、死亡率为1.87/10万。阿昔替尼已获批的剂量调整为每天两次5mg、7mg或10mg，也可减至3mg、2mg。
本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。
阿昔替尼（阿西替尼，Axitinib）是血管内皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，已获批用于既往治疗无效的转移性肾细胞癌。世界卫生组织《World Cancer Report 2014》中，男性肾癌发病率居恶性肿瘤第9位，女性居第14位，肾癌死亡率居第16位。陈万青等在《中国2014年肾癌发病与死亡分析》中报道，中国肾癌发病率为4.99/10万，死亡率为1.87/10万。肾癌约占我国泌尿系统恶性肿瘤的八成，十几年间发病率上升约六成。
早、中期患者手术后，尚无可推荐的辅助方案用来降低复发和转移。晚期患者五年生存期大约二成。NCCN指南把免疫检查点抑制剂作为转移性肾细胞癌的一线疗法；伊匹木单抗（抗CTLA-4）与纳武利尤单抗（抗PD-1）联合之后，通常再序贯血管内皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂。已有回顾性分析讨论这类抑制剂的疗效，相应的前瞻性研究仍然缺少。一项与索拉非尼的头对头比较中，多线使用阿昔替尼的无进展生存期长于索拉非尼。
已获批的剂量调整从每天两次5mg增至每天两次7mg，再增至每天两次10mg；也有做法从每天两次5mg减至每天两次3mg，再减至每天两次2mg。提高剂量可能带来难以耐受的毒性，减量则可能减弱治疗强度。美国克利夫兰诊所陶西癌症研究所的Moshe C. Ornstein等人因此设计了一项前瞻性研究，探索阿昔替尼多线治疗转移性肾细胞癌时的个体化给药。
