阿昔替尼用于舒尼替尼后脑转移的病例：10天意识改善与21天脑积水控制

发布时间：2026-10-04 22:06:07 相关企业：优客网

摘要

一例舒尼替尼后出现脑转移的患者再次使用阿昔替尼，10天后意识改善，21天后脑积水得到控制；小鼠试验观察到药物可进入颅内。

本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。

晚期肾癌患者接受靶向药物治疗后，中位总生存可以达到26至32个月。Xp11.2易位性肾癌在成人中较少见、侵袭性较高。舒尼替尼是这一类型中研究较多的选择，也是晚期肾癌的一线用药。二线讨论中提到了阿昔替尼。

Shimura S等报道一例：舒尼替尼治疗后出现多发脑转移，二线使用阿昔替尼后病情有反应，后因腹泻停药，意识水平急剧恶化。再次使用阿昔替尼10天后意识水平改善，21天后脑积水得到控制。

小鼠试验显示，阿昔替尼可透过血脑屏障，增加颅内CD3阳性CD8阳性T细胞数量，并促进髓源性抑制细胞分化，表现为颅内抗肿瘤和抗血管活性。PgP/MDR表达被与血脑屏障排出阿昔替尼及不良预后联系起来，或可作为脑转移疗效的预测指标。这是单例报道和动物试验中的观察。