阿昔替尼在低危肾癌与联合免疫选择中的指南说法

发布时间：2026-10-04 22:05:33 相关企业：优客网

摘要

CSCO肾癌指南写低危或单纯肺转移患者仍首选靶向治疗；需要联合免疫时，把阿昔替尼列为研究数据较充分的搭配药物。

本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。

2019年帕博利珠单抗联合阿昔替尼一线治疗晚期肾癌获批之后，靶向治疗仍被写成一部分患者的选择。CSCO肾癌指南写明：低危患者或单纯肺转移的患者，仍推荐首选靶向治疗。

CheckMate 214中，IMDC低危患者使用舒尼替尼的无进展生存长于纳武利尤单抗联合伊匹木单抗。其他PD-1或PD-L1单抗联合靶向药物的研究里，低危人群也可以获益，显著临床获益更多集中在中危或高危。按国内药物可及性，免疫联合治疗在低、中、高危患者中的推荐程度由低到高。

索拉非尼、舒尼替尼、阿昔替尼、依维莫司、帕唑帕尼已被写成已实现医保覆盖。一般情况好、耐受性佳的低危患者，列出的一线靶向选择是舒尼替尼、帕唑帕尼和索拉非尼。若需要联合免疫治疗，阿昔替尼被写成这一情形下安全性数据和研究数据较充分的搭配药物。