摘要
MURANO显示维奈托克联合利妥昔单抗治疗既往CLL，中位PFS优于苯达莫司汀方案，ORR 92%对72%。须防肿瘤溶解。
本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。
2018 年 6 月 8 日，美国 FDA 批准维奈托克（Venclexta）联合利妥昔单抗，用于至少接受过一次治疗的慢性淋巴细胞白血病（CLL）或小淋巴细胞淋巴瘤（SLL），无论有无 17p 缺失。依据是 MURANO（NCT02005471）。
389 例既往治疗过的 CLL 1:1 随机：维奈托克+利妥昔单抗（VEN+R）对比苯达莫司汀+利妥昔单抗（B+R）。VEN+R 完成 5 周爬坡后，利妥昔单抗开始起每日 400 mg 维奈托克共 24 个月；利妥昔单抗 6 个 28 天周期。中位随访 23 个月时，VEN+R 中位 PFS 未达到，B+R 为 18.1 个月；总缓解率 92% 对 72%。
VEN+R 常见不良反应包括中性粒细胞减少、腹泻、上呼吸道感染、疲劳、咳嗽和恶心；3/4 级中性粒细胞减少约 64%。严重感染约 21%，以肺炎多见。肿瘤溶解是重要风险，须水化和监测。国内适应症以说明书为准。
