罗米司亭作为TPO受体激动剂,可用于传统一线治疗无效后的血小板减少症二线治疗。
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免疫性血小板减少症的治疗目标为维持血小板计数在安全水平、减少出血事件。一线药物包括糖皮质激素、静脉注射免疫球蛋白,初始反应率高但不良反应多、耐药性高。临床上专家会建议缩短一线治疗时间,尽早转入二线治疗。

二线药物主要有TRAs类、抗体类和免疫抑制剂。近年来用的较多的是血小板生成素受体激动剂如罗米司亭。促血小板生成素作为最重要的刺激血小板生成的细胞因子,在ITP患者中表现出含量相对不足,所以TPO受体激动剂特别适用。

罗米司亭可以通过促进巨核细胞的增殖分化和成熟,进而促进血小板生成。比起一线治疗药物,疗效稳定,不良反应少,患者耐受性好,停药后持续缓解率高,是传统治疗无效后可选的治疗药物。
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