资料比较尼拉帕尼固定起始300毫克与按体重和血小板计数个体化使用200毫克或300毫克。个体化方案的不良反应率为92.7%对97.5%,4级血小板减少症为3.6%对16.8%。
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尼拉帕尼在这份资料中的主要获批用途,是卵巢癌铂类化疗后稳定期的维持治疗,也可用于铂类耐药的二线治疗。临床推荐剂量写为每次300毫克、每日一次。ENGOT-OV26/PRIMA的后续分析则比较了固定起始剂量300毫克,以及按起始体重和血小板计数个体化使用200毫克或300毫克。
个体化方案与固定300毫克起始相比,不良反应率为92.7%对97.5%,治疗中断为50.6%对60.3%,任何3级治疗相关不良反应为42.5%对55.5%,需要减量的比率为39.7%对51.6%,严重不良反应为21.5%对26.6%。4级血小板减少症为3.6%对16.8%,文中称大约减少80%。
常见不良反应也更低:恶心40.5%对48.6%,疲劳30.0%对31.4%,失眠16.2%对21.8%,呕吐14.2%对19.5%,任何等级高血压10.1%对12.3%。资料认为,事先按患者情况选择起始剂量,可以减少严重不良反应,并称疗效与固定剂量相当。










